慢性阻塞性肺疾病(COPD)和慢性心力衰竭是廣西南寧康復(fù)科心肺康復(fù)最主要的兩類康復(fù)對象。
廣西南寧康復(fù)科的心肺康復(fù)服務(wù)主要面向患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病和心血管疾病的患者,通過系統(tǒng)性的醫(yī)學評估、運動訓練、健康教育及生活方式干預(yù),旨在改善其心肺功能、提升生活質(zhì)量和降低再住院率??祻?fù)對象通常包括處于病情穩(wěn)定期或恢復(fù)期的患者,治療方案強調(diào)個體化與長期性。
一、呼吸系統(tǒng)疾病康復(fù)對象
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD):這是心肺康復(fù)的核心群體之一。COPD患者常伴有進行性氣流受限、呼吸困難和活動耐力下降??祻?fù)方案包括有氧運動(如步行、功率自行車)、呼吸肌訓練(如縮唇呼吸、腹式呼吸)和上肢力量訓練,以減輕呼吸困難癥狀、增強運動能力并改善生活質(zhì)量 。研究證實,規(guī)律的肺康復(fù)能顯著減少COPD患者的急性加重和住院次數(shù) 。
- 其他呼吸系統(tǒng)疾病:除COPD外,康復(fù)對象還包括慢性肺源性心臟病、急慢性呼吸衰竭、肺炎恢復(fù)期以及睡眠呼吸暫停綜合征等患者。針對這些人群,康復(fù)內(nèi)容側(cè)重于改善通氣功能、清除痰液、提高血氧飽和度,并指導正確的吸藥方法和居家管理技巧 。
二、心血管系統(tǒng)疾病康復(fù)對象
- 慢性心力衰竭(CHF):慢性心衰是另一大核心康復(fù)人群??祻?fù)目標是改善心臟泵血功能、緩解水腫和呼吸困難、增加運動耐量??祻?fù)方案遵循“五大處方”原則,即藥物處方、運動處方、營養(yǎng)處方、心理處方和危險因素控制處方 。運動訓練是基石,涵蓋熱身、有氧運動(如快走、踏車)、抗阻訓練和柔韌性訓練,均需在專業(yè)人員指導下,根據(jù)患者心功能分級(NYHA分級)制定安全、循序漸進的強度 。
- 其他心血管疾病:康復(fù)對象還包括冠心?。ㄓ绕涫切募」K篮螅?、高血壓、心肌病以及接受過心臟手術(shù)(如搭橋、瓣膜置換)的患者。對于這些患者,康復(fù)旨在促進血管內(nèi)皮功能恢復(fù)、控制血壓血脂、預(yù)防動脈粥樣硬化進展,并提供心理支持以應(yīng)對疾病帶來的焦慮和抑郁 。研究表明,規(guī)范的心臟康復(fù)可有效降低心血管事件復(fù)發(fā)率和死亡風險 。
康復(fù)對象類別 | 核心疾病 | 主要康復(fù)目標 | 關(guān)鍵康復(fù)措施 | 特別注意事項 |
|---|---|---|---|---|
呼吸系統(tǒng) | 慢性阻塞性肺疾病 (COPD) | 減輕呼吸困難,提高運動耐力,改善生活質(zhì)量 | 有氧運動、呼吸肌訓練(縮唇/腹式呼吸)、上肢訓練 | 強調(diào)戒煙,學習吸入藥物正確使用方法,避免過度勞累 |
呼吸系統(tǒng) | 慢性肺源性心臟病 | 改善通氣,提高血氧,減輕右心負擔 | 呼吸訓練、氧療指導、低強度有氧運動 | 密切監(jiān)測血氧飽和度,防止缺氧加重 |
心血管系統(tǒng) | 慢性心力衰竭 (CHF) | 增強心輸出量,緩解水腫,提高活動能力 | 有氧運動、抗阻訓練、柔韌性訓練、心理支持 | 必須基于心功能分級制定個體化運動處方,避免誘發(fā)心衰惡化 |
心血管系統(tǒng) | 冠心病、高血壓 | 控制危險因素,預(yù)防再發(fā),促進血管健康 | 有氧運動、健康飲食指導、血壓血脂管理、戒煙 | 需嚴格監(jiān)控運動過程中的血壓、心率變化,確保安全 |
心肺康復(fù)是一個長期、綜合性的醫(yī)療過程,其成功依賴于患者對自身疾病的認知、積極的自我管理以及持續(xù)的醫(yī)患協(xié)作。在南寧,專業(yè)的康復(fù)團隊會為每位患者建立個性化檔案,提供從醫(yī)院到家庭的連續(xù)性康復(fù)指導,幫助他們最大限度地恢復(fù)功能,回歸正常社會生活。