85%的手肘痛患者通過(guò)非手術(shù)康復(fù)治療可顯著改善癥狀。
在江蘇連云港，康復(fù)科針對(duì)手肘痛采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合保守治療與功能訓(xùn)練，根據(jù)病因（如網(wǎng)球肘、關(guān)節(jié)炎或外傷）制定個(gè)性化方案，涵蓋物理療法、藥物干預(yù)及康復(fù)鍛煉，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
一、診斷與評(píng)估
臨床檢查
- 體格檢查：評(píng)估壓痛點(diǎn)和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，如Mill試驗(yàn)檢測(cè)肱骨外上髁炎。
- 影像學(xué)檢查：X光排除骨折，超聲或MRI判斷肌腱損傷程度。
病因分類(lèi)
類(lèi)型 典型癥狀 高發(fā)人群 網(wǎng)球肘 外側(cè)疼痛，握力下降 運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者 高爾夫球肘 內(nèi)側(cè)疼痛，屈腕困難 重復(fù)性手部動(dòng)作者 骨關(guān)節(jié)炎 關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)時(shí)摩擦感 中老年人
二、核心治療方法
物理治療
- 冷熱交替療法：急性期冰敷消腫，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
- 電療與沖擊波：低頻電刺激緩解疼痛，沖擊波促進(jìn)肌腱修復(fù)。
藥物與注射
- 口服藥物：非甾體抗炎藥（如布洛芬）短期使用。
- 封閉針：利多卡因+激素局部注射，適用于頑固性炎癥。
康復(fù)訓(xùn)練
- 離心訓(xùn)練：緩慢伸展腕關(guān)節(jié)強(qiáng)化伸肌群。
- 關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)：如毛巾拉伸改善肘關(guān)節(jié)靈活性。
三、手術(shù)與術(shù)后康復(fù)
- 適應(yīng)癥：保守治療無(wú)效、韌帶撕裂或嚴(yán)重骨刺。
- 術(shù)式選擇：關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或開(kāi)放性修復(fù)，術(shù)后需支具固定2-4周。
- 康復(fù)計(jì)劃：逐步進(jìn)行被動(dòng)-主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，6周后加入力量訓(xùn)練。
江蘇連云港康復(fù)科強(qiáng)調(diào)早干預(yù)與長(zhǎng)期管理，通過(guò)綜合治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?；颊咝璞苊?strong>過(guò)度負(fù)荷，配合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充（如鈣與維生素D），定期隨訪(fǎng)確保療效穩(wěn)固。
