江蘇南通康復(fù)科兒童康復(fù)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)院等級(jí)和醫(yī)保類型有所不同，具體如下：

1. 門診康復(fù)治療

   • 報(bào)銷比例 ：75%（無起付標(biāo)準(zhǔn)）

   • 適用范圍 ：在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的康復(fù)、診療及必需藥品費(fèi)用。

2. 住院康復(fù)治療

   • 一級(jí)醫(yī)院 ：報(bào)銷比例90%（起付線以上部分）

   • 二級(jí)醫(yī)院 ：報(bào)銷比例85%-90%（分段報(bào)銷）

   • 三級(jí)醫(yī)院 ：報(bào)銷比例80%-90%（分段報(bào)銷）。

3. 特殊病門診

   若兒童被確診為特殊病（如嚴(yán)重精神障礙），門診費(fèi)用可按二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例執(zhí)行，具體比例需以2023年政策為準(zhǔn)。

注意事項(xiàng) ：

• 異地就醫(yī)需提前備案，報(bào)銷比例可能降低20%；

• 大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷適用于自付超1萬元部分，比例60%-70%。

建議直接咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以獲取最新、準(zhǔn)確的報(bào)銷細(xì)則。