?貴州六盤水產(chǎn)后康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷比例為50%-70%,具體需符合《貴州省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》所列項(xiàng)目?
在貴州六盤水,?產(chǎn)后康復(fù)治療?是否納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,需根據(jù)項(xiàng)目類型、醫(yī)院等級(jí)及參保類別綜合判定。六盤水市醫(yī)保局明確將?盆底肌修復(fù)、腹直肌分離治療、產(chǎn)后腰背疼痛康復(fù)?等12項(xiàng)產(chǎn)后康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)保支付范圍,但需滿足以下條件:
?一、報(bào)銷條件與限制?
- ?項(xiàng)目資質(zhì)?
- 僅限二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的康復(fù)項(xiàng)目
- 需由主治醫(yī)師出具?醫(yī)學(xué)必要性證明?(如盆底肌篩查報(bào)告)
- ?報(bào)銷比例?
參保類型 職工醫(yī)保報(bào)銷 居民醫(yī)保報(bào)銷 三級(jí)醫(yī)院 70% 50% 二級(jí)醫(yī)院 80% 60% - ?年度限額?
- 職工醫(yī)保:?jiǎn)文甓壤塾?jì)報(bào)銷不超過(guò)2000元
- 居民醫(yī)保:?jiǎn)文甓壤塾?jì)報(bào)銷不超過(guò)1200元
?二、自費(fèi)項(xiàng)目說(shuō)明?
以下常見(jiàn)項(xiàng)目需全額自費(fèi):
- ?美容類?:妊娠紋修復(fù)、產(chǎn)后塑形
- ?非必需類?:高端盆底磁療(非基礎(chǔ)電刺激治療)
- ?耗材費(fèi)?:一次性陰道探頭(約300元/次)
?三、報(bào)銷流程?
- 持醫(yī)???、出院小結(jié)及康復(fù)計(jì)劃書(shū)至醫(yī)院醫(yī)??茖徍?/li>
- 通過(guò)后直接結(jié)算,無(wú)需單獨(dú)申請(qǐng)
- 異地就醫(yī)需提前辦理?跨省異地就醫(yī)備案?
建議參保人通過(guò)?貴州醫(yī)保APP?實(shí)時(shí)查詢個(gè)人報(bào)銷記錄,或撥打六盤水醫(yī)保服務(wù)熱線(0858-12393)確認(rèn)具體項(xiàng)目報(bào)銷狀態(tài)。