?可以?
吉林遼源市居民醫(yī)保參保人員在進行?心肺康復(fù)治療?時，符合條件的項目可按規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍。具體政策依據(jù)《吉林省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》及遼源市醫(yī)保局相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
?一、報銷條件與范圍?
?定點機構(gòu)要求?
- 需在?醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)?（如遼源市中心醫(yī)院、遼源市中醫(yī)院等）的康復(fù)科接受治療。
- 非定點機構(gòu)產(chǎn)生的費用不予報銷。
?治療項目限制?
- 僅限?臨床必需?的心肺康復(fù)項目，如運動耐力訓(xùn)練、呼吸功能鍛煉等。
- 美容類、非治療性項目（如高端體檢）不納入報銷。
?材料與藥品?
康復(fù)過程中使用的?醫(yī)保目錄內(nèi)藥品?及耗材可報銷，自費部分需患者承擔(dān)。
?二、報銷流程與比例?
?直接結(jié)算?
- 持醫(yī)?？ㄔ诙c機構(gòu)辦理住院或門診康復(fù)，系統(tǒng)自動結(jié)算?報銷部分?。
- 住院康復(fù)報銷比例約?60%-70%?，門診康復(fù)按年度限額執(zhí)行。
?材料準(zhǔn)備?
- 需提供診斷證明、康復(fù)評估報告及醫(yī)?？ㄔ?。
- 跨年度治療需提前備案。
?三、特殊注意事項?
?起付線與封頂線?
住院康復(fù)設(shè)?年度起付線?（遼源市三級醫(yī)院約800元），門診康復(fù)單次限額200-500元。
?轉(zhuǎn)診要求?
非急診情況下，需由基層醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單方可享受更高報銷比例。
?政策更新?
2025年起，部分?新型康復(fù)技術(shù)?（如AI輔助訓(xùn)練）已納入試點報銷，需提前咨詢醫(yī)保窗口。
建議遼源市居民在治療前通過?12393醫(yī)保服務(wù)熱線?或醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)具體報銷細則，避免因材料不全或項目不符影響待遇享受。
