3-6周
陜西渭南地區(qū)的康復(fù)科通過(guò)綜合評(píng)估肩痛病因（如肩關(guān)節(jié)周圍炎、肌腱損傷或頸椎問(wèn)題），結(jié)合物理治療、運(yùn)動(dòng)療法及中醫(yī)手段，制定個(gè)體化方案以緩解疼痛并恢復(fù)功能。
一、精準(zhǔn)診斷與病因分析
臨床評(píng)估
通過(guò)問(wèn)診了解疼痛性質(zhì)、活動(dòng)受限程度及病史。
體格檢查包括肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)試（如外展、內(nèi)旋角度）及觸診定位痛點(diǎn)。
常見病因分類：肩袖損傷（占40%）、凍結(jié)肩（30%）、頸椎源性肩痛（20%）。
輔助檢查
影像學(xué)檢查：X線排查骨質(zhì)異常，MRI評(píng)估軟組織損傷。
超聲檢查：動(dòng)態(tài)觀察肌腱炎癥或撕裂。
| 檢查方式 | 適用場(chǎng)景 | 優(yōu)勢(shì) |
|---|---|---|
| X線 | 骨折、骨關(guān)節(jié)炎 | 快速、低成本 |
| MRI | 肌腱/韌帶損傷 | 高分辨率軟組織成像 |
| 超聲 | 動(dòng)態(tài)評(píng)估肌腱滑動(dòng) | 實(shí)時(shí)、無(wú)輻射 |
二、多元化治療手段
物理治療
超聲波治療：通過(guò)機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，適用于慢性炎癥。
沖擊波療法：針對(duì)鈣化性肌腱炎，可加速組織修復(fù)。
熱療/冷療：急性期冷敷消腫，慢性期熱敷放松肌肉。
運(yùn)動(dòng)療法
關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：改善肩關(guān)節(jié)粘連，提升活動(dòng)度。
肌力訓(xùn)練：強(qiáng)化肩袖肌群（如岡上肌、岡下肌）及核心穩(wěn)定性。
拉伸方案：鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等每日2-3次，每次10分鐘。
中醫(yī)干預(yù)
針灸：選取肩髃、肩貞等穴位緩解疼痛。
推拿：松解筋膜粘連，改善局部血運(yùn)。
三、康復(fù)周期與預(yù)后
輕度癥狀：1-2周可見緩解，需配合家庭鍛煉。
慢性病變（如凍結(jié)肩）：需3-6個(gè)月系統(tǒng)治療，有效率約90%。
復(fù)發(fā)預(yù)防：糾正不良姿勢(shì)（如長(zhǎng)期抬臂工作），定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能評(píng)估。
肩痛治療需結(jié)合病因、病程及個(gè)體差異選擇方案，渭南康復(fù)科通過(guò)階梯式干預(yù)（從保守治療到進(jìn)階療法），多數(shù)患者在規(guī)范管理下可實(shí)現(xiàn)功能恢復(fù)，但需避免自行盲目理療或過(guò)度活動(dòng)加重損傷。
