2-6周
手指疼痛在康復(fù)科通常采用多學(xué)科綜合治療方案,結(jié)合物理治療、藥物治療和功能訓(xùn)練,旨在緩解炎癥、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度并預(yù)防復(fù)發(fā)。具體方法需根據(jù)病因(如腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎或勞損)個性化制定,強調(diào)早期干預(yù)與長期管理。
一、 診斷與評估
- 臨床檢查:通過壓痛測試、關(guān)節(jié)活動度測量和神經(jīng)功能篩查明確疼痛來源。
- 影像學(xué)輔助:
檢查類型 適用場景 優(yōu)勢 局限性 X光 骨折/骨關(guān)節(jié)炎 快速、低成本 軟組織顯影差 超聲 肌腱炎/腱鞘囊腫 動態(tài)實時成像 操作者依賴性強 MRI 神經(jīng)壓迫/韌帶損傷 高分辨率三維圖像 費用高、耗時長
二、 核心治療手段
物理治療
- 熱療與冷療:急性期用冰敷消腫,慢性期用熱敷促進血液循環(huán)。
- 電刺激療法:如TENS(經(jīng)皮神經(jīng)電刺激)阻斷痛覺傳導(dǎo)。
- 超聲波治療:深層組織消炎,每次10-15分鐘,療程3-5次/周。
運動康復(fù)
- 被動活動:治療師輔助關(guān)節(jié)屈伸,防止僵硬。
- 肌力訓(xùn)練:使用握力球或橡皮筋增強手部肌肉,每日3組×10次。
- 靈活性練習(xí):手指爬墻或對指運動提升協(xié)調(diào)性。
藥物與介入
- 外用藥物:非甾體抗炎藥膏(如雙氯芬酸)直接作用于患處。
- 口服藥物:短期使用布洛芬控制炎癥,嚴(yán)重時聯(lián)合神經(jīng)營養(yǎng)劑。
- 局部注射:皮質(zhì)類固醇精準(zhǔn)注射消炎,單次效果持續(xù)1-3個月。
三、 預(yù)防與生活管理
- 工效學(xué)調(diào)整:使用 ergonomic 鍵盤避免腕部過伸,工作間歇做手指拉伸。
- 護具支持:夜間佩戴定制夾板固定關(guān)節(jié),減少晨僵。
- 營養(yǎng)干預(yù):補充Omega-3和維生素D,抑制炎癥因子生成。
綜合治療需結(jié)合患者職業(yè)習(xí)慣與疼痛程度動態(tài)調(diào)整,規(guī)范化康復(fù)流程可顯著降低復(fù)發(fā)率,而居家鍛煉依從性是長期功能恢復(fù)的關(guān)鍵因素。