可以，覆蓋29個康復項目且報銷比例達40%-70%

新疆伊犁地區(qū)居民醫(yī)保明確將骨科康復治療納入報銷范圍，具體政策依據(jù)《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理辦法》執(zhí)行。參保人員在定點醫(yī)療機構接受符合規(guī)定的康復治療時，可按比例享受費用減免。

一、政策依據(jù)與覆蓋范圍

1. 政策文件

   • 依據(jù)2025年發(fā)布的《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理辦法》，明確將康復治療納入基本醫(yī)保支付范疇 。
   • 2016年起，伊犁州已將29個醫(yī)療康復項目（如截肢肢體綜合訓練、職業(yè)功能訓練）納入醫(yī)保支付 。

2. 適用人群與項目

   • 適用人群：伊犁地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員（含城鎮(zhèn)職工和居民）。
   • 覆蓋項目：骨科術后康復、運動損傷康復、慢性骨病（如腰椎間盤突出癥）康復等，具體包含評定、物理治療及功能訓練類項目 。

二、定點醫(yī)療機構與報銷標準

1. 定點醫(yī)院清單

   • 三級醫(yī)院：新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院（西北區(qū)康復科排名第3）、新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院 。
   • 二級醫(yī)院：新源縣人民醫(yī)院、霍城縣第一人民醫(yī)院（骨科及康復科為特色科室） 。
   • ?？茩C構：鞏留縣康復醫(yī)院（專設康復治療中心） 。

2. 報銷比例與限額

   • 門診：部分評定項目按60%報銷，年累計限額5000元。
   • 住院：二級醫(yī)院報銷70%，三級醫(yī)院報銷50%，年度封頂線18萬元 。

三、報銷流程與材料準備

1. 流程步驟

   • 持醫(yī)?？ㄖ炼c醫(yī)院掛號康復科或骨科；
   • 醫(yī)生開具康復治療處方并經醫(yī)保系統(tǒng)審核；
   • 治療結束后，憑費用清單及醫(yī)?？ㄖ苯咏Y算。

2. 所需材料

   有效身份證件、醫(yī)?？?、診斷證明、治療項目明細單。

四、注意事項

1. 自費部分：部分高端康復器械（如進口理療設備）需自費。
2. 轉診要求：跨縣市治療需辦理轉診手續(xù)，否則報銷比例下降10%。

新疆伊犁居民醫(yī)保通過明確政策、廣泛覆蓋的定點機構及分級報銷機制，為骨科康復需求提供了有力保障?；颊咝韪鶕?jù)自身病情選擇合適的醫(yī)療機構，并提前了解項目報銷細則，以確保最大化利用醫(yī)保權益。