可以使用。
在廣西賀州市，居民醫(yī)保參保人員在符合特定條件下，是可以使用 居民醫(yī)保 報銷 康復(fù)科心肺康復(fù) 相關(guān)費用的。其核心前提在于就診的醫(yī)院、具體的康復(fù)項目以及患者的病情均需滿足當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策的準(zhǔn)入要求。
（一）使用居民醫(yī)保報銷康復(fù)費用的核心前提
要成功報銷 康復(fù)科心肺康復(fù) 的費用，必須同時滿足以下三個核心條件：
就診醫(yī)院為醫(yī)保定點機構(gòu)
患者必須前往經(jīng)賀州市醫(yī)療保障局批準(zhǔn)的 醫(yī)保定點康復(fù)醫(yī)院或綜合性醫(yī)院的康復(fù)科 就診。非定點醫(yī)院的費用通常無法通過居民醫(yī)保報銷。康復(fù)項目在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)
并非所有的康復(fù)治療項目都能報銷。只有被列入《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)療服務(wù)項目》目錄中的 康復(fù)治療項目 ，其費用才能由居民醫(yī)保按規(guī)定支付。 心肺康復(fù) 中常見的運動訓(xùn)練、呼吸功能訓(xùn)練、物理因子治療等項目，通常都包含在醫(yī)保目錄內(nèi)。患者病情符合醫(yī)保支付政策
患者的病情必須符合醫(yī)保支付的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)廣西自治區(qū)醫(yī)保局的政策，主要針對病情穩(wěn)定、生命體征平穩(wěn)且需要長期住院康復(fù)治療的參保人員。對于 心肺康復(fù) 而言，通常適用于心肌梗死恢復(fù)期、慢性阻塞性肺疾病（COPD）穩(wěn)定期等患者。
（二）報銷模式與費用標(biāo)準(zhǔn)
廣西賀州市自2024年6月30日起，已開始試行部分康復(fù)住院病種 按床日付費 的醫(yī)保支付方式。這一模式主要影響的是住院期間的費用結(jié)算。
| 支付模式 | 按床日付費 | 按項目付費 |
|---|---|---|
| 適用范圍 | 針對腦血管疾病及腦外傷等特定康復(fù)住院病種 | 適用于未納入按床日付費范圍的其他康復(fù)項目或門診康復(fù) |
| 費用結(jié)算 | 醫(yī)保按住院天數(shù)和病種等級（甲、乙、丙級）支付固定費用，超出部分由醫(yī)院承擔(dān) | 醫(yī)保按實際發(fā)生的、符合目錄的醫(yī)療項目（如治療、藥品、檢查）進行逐項結(jié)算 |
| 患者費用 | 個人需支付醫(yī)保報銷后的自付部分，通常不產(chǎn)生超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的費用 | 個人需支付醫(yī)保目錄外的項目費用及報銷后的自付部分 |
| 報銷比例 | 參照賀州市居民醫(yī)保住院報銷政策執(zhí)行 | 參照賀州市居民醫(yī)保住院報銷政策執(zhí)行 |
（三）注意事項與報銷流程
在使用 居民醫(yī)保 報銷 康復(fù)科心肺康復(fù) 費用時，需特別注意以下幾點：
- 確認(rèn)醫(yī)院資質(zhì) ：就診前務(wù)必確認(rèn)醫(yī)院是賀州市的 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu) 。
- 了解項目報銷 ：可向醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢具體的 康復(fù)治療項目 是否在醫(yī)保目錄內(nèi)，以及報銷比例。
- 異地就醫(yī)備案 ：若在賀州市外的定點醫(yī)院就醫(yī)，需提前辦理 異地就醫(yī)備案 手續(xù)，否則可能無法報銷或報銷比例較低。
- 遵守診療規(guī)范 ：醫(yī)保部門會通過審核病歷、處方等方式，對是否存在“分解住院”、“不合理診療”等行為進行監(jiān)管。
總而言之，在廣西賀州市，居民醫(yī)保參保人員在 醫(yī)保定點醫(yī)院 接受符合醫(yī)保目錄的 康復(fù)科心肺康復(fù) 治療，是可以使用 居民醫(yī)保 進行報銷的。建議在就醫(yī)前，主動咨詢醫(yī)院和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門，了解具體的報銷政策、目錄范圍及流程，以保障個人的醫(yī)療保障權(quán)益。
