1-3年
門診特病續(xù)期需在有效期屆滿前3個月內(nèi)，通過線上提交材料或線下窗口辦理，審核通過后待遇延續(xù)1-3年，具體時長根據(jù)病種及參保類型確定。

一、申請條件與時限

1. 參保狀態(tài)要求

   • 參保人需處于正常醫(yī)保參保狀態(tài)，職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保續(xù)期規(guī)則一致。

   • 未按時繳費或暫停參保者需補繳費用后方可申請。

2. 病情穩(wěn)定性證明

   • 提供近6個月內(nèi)二級及以上醫(yī)療機構出具的復查報告，證明病情持續(xù)需特殊治療。

   • 首次認定病種與續(xù)期病種需完全一致，不可新增或變更。

3. 續(xù)期時限規(guī)定

   • 有效期屆滿前3個月啟動續(xù)期流程，逾期未辦者需重新申請認定。

   • 特殊病種（如癌癥放化療）可延長至治療周期結束，需附主治醫(yī)生意見。

二、材料清單與提交方式

提交渠道對比

三、審核與待遇銜接

1. 審核標準

   • 材料完整性：缺失關鍵證明（如復查報告）將退回補正。

   • 病情符合度：醫(yī)保專家組對材料進行復核，必要時安排現(xiàn)場面診。

2. 結果查詢與補正

   • 線上申請可通過小程序實時查看進度，線下申請需憑回執(zhí)單查詢。

   • 補正材料需在5個工作日內(nèi)提交，逾期視為放棄。

3. 待遇生效規(guī)則

   • 審核通過后，新周期待遇自原有效期結束次日無縫銜接。

   • 未通過者將收到書面說明，可60日內(nèi)申請復核。

四、注意事項與常見問題

• 跨年度續(xù)期：若原有效期跨自然年度，續(xù)期時需重新核定年度支付限額。

• 異地安置人員：需提供長期居住證明，允許委托代辦（需公證委托書）。

• 政策咨詢：揭陽市醫(yī)保服務熱線0663-12396提供實時指導，窗口地址為榕城區(qū)蓮花大道醫(yī)保中心。

門診特病續(xù)期通過簡化流程與數(shù)字化服務，有效保障參保人連續(xù)享受待遇，建議提前準備材料避免臨近截止日期集中辦理。