?山東臨沂職工醫(yī)保可報(bào)銷神經(jīng)康復(fù)項(xiàng)目?
?一、報(bào)銷政策依據(jù)?
?臨沂醫(yī)保目錄覆蓋范圍?
- ?運(yùn)動(dòng)療法?（偏癱肢體綜合訓(xùn)練等）
- ?物理因子治療?（電療、磁療等）
- ?言語(yǔ)吞咽訓(xùn)練?（失語(yǔ)癥、構(gòu)音障礙治療）
- ?認(rèn)知知覺(jué)功能障礙訓(xùn)練?（腦損傷后康復(fù)）
?報(bào)銷比例與限額?
- ?三級(jí)醫(yī)院?：在職職工報(bào)銷85%，退休人員92%
- ?年度限額?：神經(jīng)康復(fù)項(xiàng)目累計(jì)報(bào)銷不超過(guò)2萬(wàn)元（含其他康復(fù)治療）
?二、報(bào)銷條件與流程?
?必備材料?
- 醫(yī)?？?、二級(jí)以上醫(yī)院出具的《康復(fù)治療評(píng)估報(bào)告》
- 包含具體康復(fù)項(xiàng)目及周期的治療計(jì)劃
?特殊情形說(shuō)明?
- ?腦卒中后遺癥?：需發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)開(kāi)始治療
- ?脊髓損傷?：需提供傷殘鑒定證明
?三、注意事項(xiàng)?
?非報(bào)銷項(xiàng)目?
- 高端康復(fù)器械（如經(jīng)顱磁刺激儀）需自費(fèi)
- 超出醫(yī)保目錄的個(gè)性化訓(xùn)練方案
?異地就醫(yī)備案?
跨省治療需提前辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，報(bào)銷比例降低10%
神經(jīng)康復(fù)治療需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，建議治療前通過(guò)臨沂醫(yī)保局官網(wǎng)或12393熱線確認(rèn)最新政策。
