2025年聊城學(xué)生兒童門診特病報銷比例最高達(dá)90%，覆蓋12種特殊疾病。
為保障學(xué)生兒童的健康權(quán)益，聊城市在2025年進(jìn)一步完善了門診特殊疾病醫(yī)療保障政策，針對白血病、先天性心臟病、血友病等12類高發(fā)特病，提供從診斷、治療到康復(fù)的全周期支持。政策涵蓋醫(yī)保報銷、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)、救助補(bǔ)貼三大核心內(nèi)容，惠及全市18歲以下參保群體。
（一）政策覆蓋范圍
疾病種類
納入保障的12類特病以兒童高發(fā)、治療周期長、費(fèi)用高為篩選標(biāo)準(zhǔn)，具體包括：疾病類型 年治療費(fèi)用區(qū)間（萬元） 報銷比例 白血病 10-50 85%-90% 先天性心臟病 5-20 80%-85% 血友病 8-30 90% 適用對象
- 聊城市戶籍或持有居住證的0-18歲參保學(xué)生兒童。
- 需通過二級以上醫(yī)院確診并提交《特病門診申請表》。
（二）待遇核心內(nèi)容
醫(yī)保報銷
- 起付線：年度累計300元，貧困家庭減免。
- 封頂線：按病種設(shè)定，最高50萬元/年（如白血病）。
定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)
全市共32家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通特病門診綠色通道，提供：- 優(yōu)先掛號與專家會診。
- 藥品供應(yīng)保障，罕見病用藥按需調(diào)配。
補(bǔ)充救助
- 低保家庭可疊加民政救助，自付費(fèi)用再減免50%。
- 開展慈善基金定向援助，覆蓋200名困難患兒/年。
聊城市通過多部門聯(lián)動與財政專項投入，確保學(xué)生兒童特病門診政策落地。未來將進(jìn)一步優(yōu)化異地就醫(yī)結(jié)算與康復(fù)護(hù)理服務(wù)，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，助力兒童健康成長。
