80%-94%，0-7周歲最高5萬元/年，7-18周歲一二級(jí)殘疾最高5萬元/年。

在廣東深圳，兒童康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷實(shí)行“醫(yī)保報(bào)銷+康復(fù)救助補(bǔ)助”雙重保障機(jī)制。深圳市戶籍0-18周歲持證殘疾兒童，或0-7周歲疑似殘疾兒童（需二級(jí)及以上醫(yī)院診斷），在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練后，可先通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷部分費(fèi)用，剩余自付部分再申請(qǐng)康復(fù)救助補(bǔ)助，大幅減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。住院報(bào)銷比例最高達(dá)94%，門診康復(fù)治療在三級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可達(dá)80%-90%，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按年齡和殘疾等級(jí)分為0-7周歲最高5萬元/年，7-18周歲一二級(jí)殘疾最高5萬元/年，三四級(jí)殘疾最高4萬元/年。

一、康復(fù)救助對(duì)象

1. 戶籍要求

   • 深圳市戶籍0-18周歲（不含18周歲）持有《中華人民共和國(guó)殘疾人證》的殘疾兒童。
   • 深圳市戶籍0-7周歲（不含7周歲）疑似殘疾兒童，需持有深圳市二級(jí)及以上資質(zhì)醫(yī)院出具的醫(yī)療診斷結(jié)果（1年內(nèi)有效）。
   • 非深戶兒童暫不納入救助范圍，但可參加深圳少兒醫(yī)保享受基本醫(yī)保報(bào)銷。

2. 殘疾類型
   包括視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾（含孤獨(dú)癥）等六大類。

二、康復(fù)救助內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)

1. 康復(fù)訓(xùn)練

   • 服務(wù)內(nèi)容：針對(duì)不同殘疾類型提供功能評(píng)估、物理治療、作業(yè)治療、言語治療、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、認(rèn)知能力訓(xùn)練、生活自理能力訓(xùn)練、社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練等。

   • 補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：

     年齡段	殘疾等級(jí)	最高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（元/年）
     0-7周歲	不限	50,000
     7-18周歲	一級(jí)、二級(jí)	50,000
     7-18周歲	三級(jí)、四級(jí)	40,000

   • 注意：在公辦康復(fù)機(jī)構(gòu)享受免費(fèi)服務(wù)的，不再享受補(bǔ)助。

2. 手術(shù)救助

   • 視力殘疾矯治：如先天性白內(nèi)障、青光眼等，醫(yī)保報(bào)銷后自付部分補(bǔ)助最高16,000元/人。
   • 人工耳蝸植入：醫(yī)保報(bào)銷后自付部分補(bǔ)助最高15萬元/人，處理器升級(jí)補(bǔ)助最高7萬元/人。
   • 肢體殘疾矯治：如腦癱、肌腱攣縮等，醫(yī)保報(bào)銷后自付部分補(bǔ)助最高16,000元/人。

3. 輔助器具服務(wù)
   按《深圳市殘疾人輔助器具服務(wù)辦法》提供助聽器、輪椅、矯形器等輔助器具適配服務(wù)。

三、醫(yī)保報(bào)銷比例與流程

1. 報(bào)銷比例

   醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型	門診康復(fù)治療報(bào)銷比例	住院報(bào)銷比例
   三級(jí)醫(yī)院	80%-90%	90%-94%
   二級(jí)醫(yī)院	80%-90%	85%-90%
   一級(jí)醫(yī)院	85%	85%

   大病保險(xiǎn)：康復(fù)費(fèi)用納入大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷，最高限額204萬元。

2. 報(bào)銷流程

   • 第一步：在深圳市定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練，持少兒醫(yī)?？?/strong>直接結(jié)算，醫(yī)保系統(tǒng)自動(dòng)報(bào)銷。
   • 第二步：自付部分費(fèi)用，憑醫(yī)院發(fā)票、康復(fù)記錄等材料向區(qū)殘聯(lián)申請(qǐng)康復(fù)救助補(bǔ)助。
   • 第三步：區(qū)殘聯(lián)審核通過后，補(bǔ)助資金撥付至申請(qǐng)人銀行賬戶。

四、申請(qǐng)材料與辦理

1. 申請(qǐng)材料

   • 《殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)貼申請(qǐng)表》（原件）。
   • 監(jiān)護(hù)人身份證（驗(yàn)原件）。
   • 兒童戶口本（驗(yàn)原件）。
   • 殘疾人證或醫(yī)院診斷證明（1年內(nèi)有效）。
   • 康復(fù)機(jī)構(gòu)開具的費(fèi)用發(fā)票及康復(fù)訓(xùn)練記錄。

2. 辦理流程

   • 線上辦理：通過“粵省事”小程序、“深圳醫(yī)保”微信公眾號(hào)提交申請(qǐng)。
   • 線下辦理：到社區(qū)工作站或區(qū)殘聯(lián)窗口提交材料。
   • 審核時(shí)限：社區(qū)受理→街道審核→區(qū)殘聯(lián)審批，20個(gè)工作日內(nèi)完成。

五、定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)

1. 機(jī)構(gòu)類型

   • 公辦機(jī)構(gòu)：如深圳市特殊需要兒童早期干預(yù)中心、各區(qū)婦幼保健院等。
   • 民辦機(jī)構(gòu)：如深圳市寶安區(qū)康琪特殊兒童康復(fù)中心等。
   • 醫(yī)療機(jī)構(gòu)：如深圳市兒童醫(yī)院、深圳市康寧醫(yī)院等。

2. 選擇要求

   • 年度內(nèi)最多可選定2家定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受服務(wù)。
   • 未向區(qū)殘聯(lián)報(bào)備的機(jī)構(gòu)，費(fèi)用不予報(bào)銷。

   部分定點(diǎn)機(jī)構(gòu)示例：

   機(jī)構(gòu)名稱	區(qū)域	服務(wù)內(nèi)容	聯(lián)系電話
   深圳市兒童醫(yī)院	福田區(qū)	肢體、聽力、智力、孤獨(dú)癥康復(fù)	83008383
   深圳市康寧醫(yī)院	羅湖區(qū)	精神（孤獨(dú)癥）、智力康復(fù)	25501095
   深圳市寶安區(qū)婦幼保健院	寶安區(qū)	肢體、智力、聽力、孤獨(dú)癥康復(fù)	23712354
   深圳市南山區(qū)婦幼保健院	南山區(qū)	肢體、智力、孤獨(dú)癥、言語康復(fù)	87850088

六、常見問題

1. 非深戶兒童能否享受補(bǔ)助？
   目前僅限深圳市戶籍兒童可申請(qǐng)康復(fù)救助補(bǔ)助，非深戶兒童可參加深圳少兒醫(yī)保享受基本報(bào)銷。

2. 異地康復(fù)如何報(bào)銷？
   需提前辦理異地就醫(yī)備案（通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP、“粵醫(yī)保”小程序等），備案后在異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，按深圳醫(yī)保政策報(bào)銷。

3. 補(bǔ)助資金何時(shí)到賬？
   區(qū)殘聯(lián)審批通過后，15個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)助資金撥付至申請(qǐng)人銀行賬戶。

4. 康復(fù)訓(xùn)練中斷怎么辦？
   因特殊情況中斷訓(xùn)練的，需向區(qū)殘聯(lián)報(bào)備，累計(jì)中斷時(shí)間不超過3個(gè)月，否則影響年度補(bǔ)助申請(qǐng)。

廣東深圳通過醫(yī)保報(bào)銷與康復(fù)救助補(bǔ)助相結(jié)合的方式，為殘疾兒童提供全方位康復(fù)保障，報(bào)銷比例高、覆蓋范圍廣、辦理流程便捷，有效減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，助力兒童康復(fù)與健康成長(zhǎng)。