主要針對(duì)冠心病、各類心臟手術(shù)后及高血壓患者 。
心肺康復(fù)旨在幫助患者改善心肺功能，提高運(yùn)動(dòng)耐力與生活質(zhì)量，其康復(fù)對(duì)象主要包括因心血管疾病導(dǎo)致心肺功能受損的特定人群。在安徽宿州地區(qū)的康復(fù)醫(yī)學(xué)科，心肺康復(fù)服務(wù)同樣遵循這一專業(yè)原則，其主要康復(fù)對(duì)象群體具有以下明確特征。
一、核心康復(fù)對(duì)象群體
心肺康復(fù)的核心對(duì)象是那些因心血管疾病導(dǎo)致心肺功能受損，需要通過(guò)系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練來(lái)促進(jìn)恢復(fù)的患者。在安徽宿州的康復(fù)科，這一群體主要由以下幾類患者構(gòu)成：
冠心病患者
- 定義 ：指因冠狀動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引發(fā)的一系列臨床綜合征。
- 康復(fù)需求 ：患者常經(jīng)歷心絞痛、氣短等癥狀，心肺康復(fù)能有效改善心肌供血，提高運(yùn)動(dòng)耐力，降低未來(lái)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。
各類心臟手術(shù)后患者
- 定義 ：包括冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（CABG）、心臟瓣膜置換或修復(fù)術(shù)、先天性心臟病矯治術(shù)等患者。
- 康復(fù)需求 ：術(shù)后患者面臨身體機(jī)能退化、活動(dòng)能力下降等問(wèn)題。心肺康復(fù)是術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，旨在加速愈合，減少并發(fā)癥，并幫助患者安全、順利地回歸正常生活和工作。
高血壓患者
- 定義 ：指以體循環(huán)動(dòng)脈壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。
- 康復(fù)需求 ：長(zhǎng)期高血壓會(huì)對(duì)心臟和血管造成損害。心肺康復(fù)通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和呼吸訓(xùn)練，能有效輔助降壓，增強(qiáng)心血管的健康儲(chǔ)備，降低心腦血管事件的發(fā)生率。
二、康復(fù)對(duì)象的共同特征與評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
盡管具體病因不同，但所有心肺康復(fù)對(duì)象在開(kāi)始治療前都必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評(píng)估，以確保康復(fù)方案的安全性和有效性。安徽宿州康復(fù)科在評(píng)估時(shí)，通常會(huì)關(guān)注以下幾個(gè)核心指標(biāo)：
| 評(píng)估項(xiàng)目 | 評(píng)估目的 | 常見(jiàn)評(píng)估方法 |
|---|---|---|
| 心肺功能評(píng)估 | 確定患者最大運(yùn)動(dòng)耐力和心臟承受能力，是制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃的基礎(chǔ)。 | 心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)（CPET） 、 6分鐘步行試驗(yàn) 、 靜息心率與血壓監(jiān)測(cè) |
| 癥狀與體征評(píng)估 | 判斷康復(fù)的必要性及風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。 | 病史回顧 、 體格檢查 、 心電圖（ECG） |
| 日常生活能力（ADL）評(píng)估 | 了解康復(fù)對(duì)提高生活質(zhì)量的實(shí)際效果。 | Barthel指數(shù)評(píng)分 、 患者主觀活動(dòng)能力自評(píng) |
三、康復(fù)對(duì)象的禁忌與注意事項(xiàng)
并非所有心血管疾病患者都適合進(jìn)行心肺康復(fù)。在安徽宿州的康復(fù)科，醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格篩選，排除以下情況的患者：
- 絕對(duì)禁忌癥 ：指病情危重，任何運(yùn)動(dòng)都可能帶來(lái)生命危險(xiǎn)。例如，不穩(wěn)定型心絞痛、近期發(fā)生的心肌梗死（通常指發(fā)病后2周內(nèi)）、嚴(yán)重心力衰竭（NYHA IV級(jí)）、嚴(yán)重心律失常等。
- 相對(duì)禁忌癥 ：指病情在某些條件下可以進(jìn)行康復(fù)，但必須在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。例如，穩(wěn)定的慢性心力衰竭（NYHA II-III級(jí)）、血壓控制不理想、嚴(yán)重瓣膜病等。
安徽宿州康復(fù)科心肺康復(fù) 的服務(wù)對(duì)象主要聚焦于冠心病、心臟手術(shù)后及高血壓等心血管疾病患者。通過(guò)科學(xué)、個(gè)體化的康復(fù)方案，旨在有效改善患者的心肺功能，提高其生活質(zhì)量，幫助他們更好地回歸社會(huì)。
