13.5mmol/L 的中餐血糖值對(duì)于 14 歲人群來(lái)說(shuō)，已遠(yuǎn)超正常范圍，這通常意味著存在糖代謝異常問(wèn)題，需要引起重視并進(jìn)一步檢查。
正常情況下，14 歲青少年的餐后血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L。當(dāng)血糖值達(dá)到 13.5mmol/L，可能由以下多種原因?qū)е拢?/p>
一、飲食因素
- 高糖食物攝入過(guò)多：若中餐食用大量糖果、甜飲料、蛋糕等高糖食品，會(huì)使大量葡萄糖短時(shí)間進(jìn)入血液，致使血糖迅速上升。比如，一瓶 500 毫升的普通甜飲料，含糖量可達(dá) 50 克左右，相當(dāng)于 10 多塊方糖，大量飲用后血糖極易飆升。
- 高碳水化合物過(guò)量：像米飯、面條、面包等精制谷物，進(jìn)入人體后會(huì)快速被消化分解為葡萄糖。若一頓飯主食量過(guò)大，例如一次性吃了 4 - 5 兩米飯，就會(huì)導(dǎo)致血糖大幅升高。
- 油脂攝入過(guò)多：雖然油脂本身不含糖，但大量油脂會(huì)影響胰島素的敏感性。例如油炸食品、動(dòng)物油脂等高油脂食物攝入過(guò)多，身體對(duì)胰島素利用效率降低，血糖不能及時(shí)被轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)被利用，從而出現(xiàn)血糖升高。
二、缺乏運(yùn)動(dòng)
- 日常運(yùn)動(dòng)量不足：如今許多青少年學(xué)業(yè)繁忙，久坐時(shí)間長(zhǎng)，缺乏足夠的日常活動(dòng)。長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)量不足，身體代謝減緩，肌肉對(duì)葡萄糖攝取和利用能力下降。比如每天久坐學(xué)習(xí)時(shí)間超 8 小時(shí)，而戶外活動(dòng)時(shí)間不足 30 分鐘，身體消耗能量減少，血糖就難以被有效利用。
- 餐后未適當(dāng)活動(dòng)：中餐后若立即坐下或躺下，沒(méi)有進(jìn)行如散步等輕微活動(dòng)，食物消化吸收后產(chǎn)生的葡萄糖不能及時(shí)被身體代謝消耗，血糖就會(huì)在血液中堆積，導(dǎo)致血糖居高不下。
三、疾病因素
- 1 型糖尿病：這是一種自身免疫性疾病，胰島 β 細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。青少年群體中并不少見，其癥狀除了血糖升高外，還伴有多飲、多尿、多食但體重下降等典型癥狀。例如孩子近期突然喝水量明顯增加，原本一天喝 1 - 2 杯水，現(xiàn)在一天能喝 5 - 6 杯，同時(shí)頻繁上廁所，體重卻逐漸減輕。
- 2 型糖尿病：近年來(lái)，由于肥胖兒童和青少年增多，2 型糖尿病在該群體中的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。肥胖導(dǎo)致身體脂肪堆積，尤其是腹部脂肪過(guò)多，會(huì)引起胰島素抵抗，身體對(duì)胰島素不敏感，胰島素降糖作用減弱。一般有肥胖家族史，且孩子本身肥胖，如體重指數(shù)（BMI）超過(guò)同年齡、同性別兒童的 95 百分位。
- 其他疾病引發(fā)的應(yīng)激性高血糖：如感染性疾?。ǚ窝?、急性胃腸炎等），身體在感染狀態(tài)下會(huì)分泌如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等應(yīng)激激素，這些激素會(huì)升高血糖。還有一些罕見的內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過(guò)多，加速身體代謝，也會(huì)影響血糖水平。比如孩子近期患肺炎，在患病期間血糖升高，或者孩子有甲狀腺腫大、心慌、多汗等甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀時(shí)，血糖也可能出現(xiàn)異常。
當(dāng)發(fā)現(xiàn) 14 歲青少年中餐血糖達(dá) 13.5mmol/L 時(shí)，需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，如進(jìn)行空腹血糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等，以明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。若因飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣不良導(dǎo)致，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量來(lái)改善血糖情況；若為疾病因素引起，需積極治療原發(fā)疾病。
