降低躁狂癥發(fā)生率需綜合施策，關(guān)鍵在于早期識(shí)別、環(huán)境適應(yīng)與社區(qū)支持體系的完善。

為有效降低新疆克拉瑪依地區(qū)躁狂癥的發(fā)生率，需立足其獨(dú)特的地理氣候條件和基層醫(yī)療現(xiàn)狀，構(gòu)建覆蓋全人群、全周期的綜合預(yù)防干預(yù)網(wǎng)絡(luò)。該市屬典型的溫帶大陸性氣候，寒暑差異懸殊，干燥少雨，冬夏溫差大，年平均大風(fēng)日數(shù)高 ，此類極端氣候特征可能通過影響人體生物節(jié)律和情緒穩(wěn)定性，間接增加包括雙相情感障礙（含躁狂發(fā)作）在內(nèi)的精神障礙風(fēng)險(xiǎn) ?；鶎泳裥l(wèi)生服務(wù)人員對(duì)躁狂癥的識(shí)別能力有待提升，相關(guān)數(shù)據(jù)表明其識(shí)別率低于部分發(fā)達(dá)地區(qū) 。必須從改善社會(huì)心理環(huán)境、強(qiáng)化專業(yè)能力建設(shè)和優(yōu)化服務(wù)可及性三方面協(xié)同發(fā)力。

一、強(qiáng)化環(huán)境適應(yīng)與生活方式干預(yù)

1. 推廣季節(jié)性情緒調(diào)節(jié)策略：針對(duì)克拉瑪依冬季漫長(zhǎng)寒冷、日照時(shí)間短的特點(diǎn)，鼓勵(lì)居民在秋冬季節(jié)增加戶外活動(dòng)時(shí)間，充分利用自然光照射，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用光療設(shè)備，以調(diào)節(jié)褪黑素和血清素水平，緩解因季節(jié)變化引發(fā)的情緒波動(dòng) 。家庭和學(xué)校應(yīng)教育公眾認(rèn)知“傷春悲秋”等季節(jié)性情緒反應(yīng)，避免將其簡(jiǎn)單歸咎于個(gè)人性格，建立科學(xué)應(yīng)對(duì)心態(tài)。
2. 倡導(dǎo)健康生活方式：推廣均衡飲食，確保攝入充足的新鮮蔬菜和水果 ，減少高糖、高脂食物攝入。鼓勵(lì)規(guī)律進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)和心理韌性 。建立良好的睡眠習(xí)慣，避免熬夜，尤其關(guān)注老年人群中普遍存在的睡眠障礙問題 。限制酒精和咖啡因攝入，因其可能誘發(fā)或加重躁狂癥狀。

二、提升基層精神衛(wèi)生服務(wù)能力

1. 加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)：依據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)臨床與咨詢心理、社會(huì)工作等專業(yè)人才 。對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員開展系統(tǒng)化、常態(tài)化的精神障礙篩查與識(shí)別培訓(xùn)，重點(diǎn)提升對(duì)輕躁狂、激越狀態(tài)等早期癥狀的辨識(shí)能力，彌補(bǔ)當(dāng)前識(shí)別率不足的短板 。定期組織與上級(jí)精神?？漆t(yī)院的病例討論和遠(yuǎn)程會(huì)診。
2. 完善篩查與轉(zhuǎn)診機(jī)制：落實(shí)《嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范》，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將精神障礙篩查納入常規(guī)體檢和慢性病隨訪 。建立鄉(xiāng)級(jí)初篩、縣級(jí)復(fù)篩、專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷康復(fù)的分級(jí)診療模式 。開發(fā)并應(yīng)用符合本地特點(diǎn)的簡(jiǎn)易篩查工具，對(duì)有家族史、既往情緒障礙史或經(jīng)歷重大生活事件的人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

三、健全社區(qū)支持與社會(huì)心理服務(wù)體系

1. 構(gòu)建整合型社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)：借鑒“一二三”模式等先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，建立和完善由社區(qū)居委會(huì)、家庭醫(yī)生、心理咨詢師、志愿者共同參與的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系 。設(shè)立社區(qū)心理咨詢服務(wù)點(diǎn)，提供免費(fèi)或低收費(fèi)的心理健康教育、個(gè)體咨詢和團(tuán)體支持活動(dòng)，消除就醫(yī)污名化。
2. 推動(dòng)多部門協(xié)作與資源下沉：建立轄區(qū)精神?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院精神科與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的協(xié)作機(jī)制，定期安排專家下基層坐診、培訓(xùn)和督導(dǎo) 。將兒童青少年心理健康行動(dòng)融入社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作中，探索適合克拉瑪依特點(diǎn)的服務(wù)模式 。利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，開通24小時(shí)心理援助熱線，提供便捷的心理危機(jī)干預(yù)服務(wù) 。

降低克拉瑪依地區(qū)躁狂癥的發(fā)生率并非單一措施所能達(dá)成，它要求政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)和公眾形成合力。通過積極應(yīng)對(duì)嚴(yán)酷的自然環(huán)境挑戰(zhàn)，系統(tǒng)性地提升基層專業(yè)服務(wù)能力，并織密社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)，才能從根本上減少疾病的發(fā)生與發(fā)展，保障居民的精神健康福祉。