2-6周
河南平頂山康復(fù)科針對(duì)手腕疼痛采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合保守治療、物理療法及功能訓(xùn)練，以緩解炎癥、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、診斷與評(píng)估
臨床檢查
- 體格檢查：評(píng)估壓痛范圍、腫脹程度及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限情況。
- 影像學(xué)輔助：通過X光或MRI排除骨折、韌帶撕裂等器質(zhì)性病變。
病因分類
病因類型 常見疾病 典型癥狀 勞損性 腱鞘炎、腕管綜合征 握力下降、夜間麻木 創(chuàng)傷性 扭傷、Colles骨折后遺癥 局部瘀斑、活動(dòng)劇痛 退行性 骨關(guān)節(jié)炎 晨僵、關(guān)節(jié)摩擦音
二、核心治療手段
非侵入性療法
- 物理因子治療：
- 超聲波：促進(jìn)炎癥吸收，加速軟組織修復(fù)。
- 冷熱交替療法：冷敷控腫，熱敷緩解肌肉痙攣。
- 手法治療：
- 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：改善腕骨排列，增加活動(dòng)范圍。
- 肌筋膜松解：針對(duì)前臂肌群緊張點(diǎn)進(jìn)行按壓。
- 物理因子治療：
運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案
訓(xùn)練階段 目標(biāo) 代表性動(dòng)作 急性期 減輕疼痛、保護(hù)關(guān)節(jié) 腕關(guān)節(jié)靜力性收縮 恢復(fù)期 增強(qiáng)肌力、改善協(xié)調(diào) 彈力帶抗阻屈伸 功能期 重返日常生活 握力球訓(xùn)練、模擬抓握動(dòng)作 輔助治療
- 支具固定：定制腕關(guān)節(jié)矯形器，限制過度活動(dòng)。
- 藥物干預(yù)：外用非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者局部注射皮質(zhì)類固醇。
三、特色康復(fù)技術(shù)
中醫(yī)整合療法
- 針灸：刺激合谷、內(nèi)關(guān)等穴位，調(diào)節(jié)氣血循環(huán)。
- 中藥熏蒸：使用活血化瘀方劑，緩解深層組織粘連。
現(xiàn)代技術(shù)應(yīng)用
- 沖擊波治療：針對(duì)鈣化性肌腱炎，粉碎沉積物。
- 生物反饋儀：實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)肌肉張力，優(yōu)化訓(xùn)練效率。
康復(fù)科治療強(qiáng)調(diào)個(gè)體化方案，需結(jié)合患者職業(yè)習(xí)慣（如長(zhǎng)期電腦操作）調(diào)整療程。90%的勞損性疼痛經(jīng)系統(tǒng)康復(fù)可顯著改善，但慢性退行性病變需長(zhǎng)期管理，避免負(fù)重活動(dòng)。
