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安徽阜陽居民醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受?疼痛康復(fù)治療?產(chǎn)生的合規(guī)費(fèi)用，可按政策規(guī)定報銷。具體報銷比例和限額需結(jié)合治療項(xiàng)目、醫(yī)院等級及年度醫(yī)?；鹬Ц稑?biāo)準(zhǔn)確定。
?一、醫(yī)保報銷基本條件?
?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)限制?
- 需在阜陽市內(nèi)?二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院?或?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心?進(jìn)行康復(fù)治療
- 私立康復(fù)機(jī)構(gòu)需具備醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)
?治療項(xiàng)目范圍?
- 包含物理治療（如超聲波、電療）、牽引療法等基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目
- 不包含美容類康復(fù)及進(jìn)口耗材費(fèi)用
?二、報銷流程與材料?
?備案要求?
- 慢性疼痛需提供?三級醫(yī)院診斷證明?
- 急性損傷需附急診病歷和影像學(xué)報告
?結(jié)算方式?
- 持醫(yī)?？▽?shí)時結(jié)算，無需事后報銷
- 跨年度治療需在12月25日前完成費(fèi)用申報
?三、注意事項(xiàng)?
?自費(fèi)部分承擔(dān)?
- 起付線標(biāo)準(zhǔn)：三級醫(yī)院800元/年，二級醫(yī)院500元/年
- 目錄外藥品及高端理療設(shè)備需全額自付
?特殊情形?
- 工傷導(dǎo)致的疼痛康復(fù)需先進(jìn)行工傷認(rèn)定
- 交通事故等第三方責(zé)任人不予報銷
建議參保人員通過?阜陽醫(yī)保局官網(wǎng)?或撥打12393熱線查詢具體項(xiàng)目目錄，治療前務(wù)必與醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)報銷范圍。
