8.9mmol/L 高于正常范圍
正常情況下，健康成人空腹血糖應(yīng)在 3.9-6.1mmol/L 之間，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)小于 7.8mmol/L。24 歲人群早餐時(shí)血糖 8.9mmol/L，無(wú)論空腹還是餐后，都高于正常范圍，可能存在糖代謝異常，需要進(jìn)一步檢查評(píng)估。
一、判斷血糖類型
- 空腹血糖：指隔夜禁食 8-12 小時(shí)后，次日早餐前測(cè)得的血糖值。如果此次 8.9mmol/L 是空腹血糖，已遠(yuǎn)超正常范圍?？崭寡窃?6.1-7.0mmol/L 之間，屬于空腹血糖受損，是糖尿病前期狀態(tài)；空腹血糖大于等于 7.0mmol/L，同時(shí)有糖尿病典型的多飲、多食、多尿、體重下降癥狀，或另一天復(fù)查仍達(dá)到此標(biāo)準(zhǔn)，可診斷為糖尿病。
- 餐后血糖：若 8.9mmol/L 是餐后血糖，餐后 2 小時(shí)血糖正常應(yīng)小于 7.8mmol/L，此時(shí)已處于糖耐量異常階段，同樣提示血糖調(diào)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，若不加以干預(yù)，易進(jìn)展為糖尿病。
二、可能導(dǎo)致血糖升高的因素
- 飲食因素：前一晚晚餐進(jìn)食過(guò)多、過(guò)晚，或者食物中碳水化合物（如米飯、面食、糕點(diǎn)等）、油脂含量過(guò)高，都可能使第二天早餐時(shí)血糖升高。例如，晚餐吃了大量油炸食品和甜食，且飯后很快入睡，未進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，就會(huì)影響血糖代謝。
- 運(yùn)動(dòng)因素：長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)量不足，身體對(duì)葡萄糖的利用能力下降，多余的葡萄糖就會(huì)留在血液中，導(dǎo)致血糖升高。比如長(zhǎng)期久坐辦公，每天運(yùn)動(dòng)量極少，身體代謝減慢，血糖調(diào)節(jié)功能也會(huì)受到影響。
- 睡眠因素：睡眠質(zhì)量差、睡眠時(shí)間不足等，會(huì)干擾體內(nèi)激素的正常分泌。如生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇等在睡眠不足時(shí)分泌異常，從而引起血糖波動(dòng)升高。長(zhǎng)期熬夜的人群，內(nèi)分泌失調(diào)，血糖也容易出現(xiàn)異常。
- 應(yīng)激因素：近期精神緊張、壓力過(guò)大，或發(fā)生生病、感染、外傷等應(yīng)激情況，會(huì)促使體內(nèi)升糖激素（如腎上腺素、胰高血糖素等）分泌增加，導(dǎo)致血糖升高。例如，面臨重大考試、工作壓力大時(shí)，部分人血糖會(huì)出現(xiàn)短暫升高。
- 疾病因素
- 糖尿病：胰島素分泌不足或胰島素抵抗，使身體無(wú)法正常利用和儲(chǔ)存葡萄糖，血糖持續(xù)升高。1 型糖尿病多與自身免疫有關(guān)，2 型糖尿病則與遺傳、生活方式等多種因素相關(guān)。
- 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過(guò)多，加速機(jī)體新陳代謝，使血糖升高；皮質(zhì)醇增多癥，體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高，也會(huì)引起血糖異常。
- 肝臟疾病：肝臟是調(diào)節(jié)血糖的重要器官，當(dāng)肝臟功能受損，如肝炎、肝硬化等，肝糖原合成與分解功能異常，影響血糖的穩(wěn)定。
- 藥物因素：某些藥物可能影響血糖水平。如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、噻嗪類利尿劑（如氫氯噻嗪）等，可能導(dǎo)致血糖升高。
三、高血糖的危害
- 損傷血管：長(zhǎng)期高血糖使血液黏稠度增加，血管內(nèi)皮受損，易引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化，增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如冠心病、腦梗死等。
- 影響眼部健康：高血糖影響眼部微血管，可導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)視力下降、視物模糊，嚴(yán)重時(shí)可致失明。
- 損害腎臟功能：損傷腎小球等腎臟組織，導(dǎo)致尿蛋白增加，逐漸發(fā)展為糖尿病腎病，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為腎衰竭、尿毒癥。
- 引發(fā)神經(jīng)病變：造成周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)損傷，出現(xiàn)手腳麻木、刺痛、感覺(jué)異常，以及胃腸功能紊亂、排尿異常等癥狀。
如果發(fā)現(xiàn)早餐血糖 8.9mmol/L，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素及 C 肽釋放試驗(yàn)等檢查，明確血糖升高原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整，必要時(shí)接受藥物治療，以控制血糖，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
