長期、系統(tǒng)性的綜合干預(yù)是預(yù)防躁狂癥發(fā)作的關(guān)鍵。
預(yù)防躁狂癥需要構(gòu)建涵蓋個體生活方式管理、專業(yè)醫(yī)療支持與社會心理服務(wù)的多層次防護體系。在四川樂山,這一目標(biāo)通過整合本地精神衛(wèi)生資源、推廣早期篩查和普及心理健康知識得以實現(xiàn)。
一、專業(yè)醫(yī)療干預(yù)
- 規(guī)范診斷與藥物治療 樂山市精神衛(wèi)生中心作為本市主要的精神??漆t(yī)療機構(gòu),具備對雙相情感障礙(含躁狂發(fā)作)進行專業(yè)診斷的能力 。該中心設(shè)有臨床心理科等特色科室 ,由具有華西心理衛(wèi)生中心進修背景的專家坐診 ,能夠為患者提供包括情緒穩(wěn)定劑、抗精神病藥等在內(nèi)的規(guī)范化藥物治療方案,這是控制癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)的核心手段。
- 開展早期篩查與識別 樂山市已建立針對未成年人的心理健康篩查機制,“正心”工程依托大數(shù)據(jù)平臺對全市中小學(xué)五年級及以上學(xué)生進行全面心理測評 。此舉有助于及早發(fā)現(xiàn)情緒波動異常的高危個體,為后續(xù)的專業(yè)評估和干預(yù)爭取寶貴時間。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和縣級醫(yī)院也逐步承擔(dān)起初步篩查和轉(zhuǎn)診職責(zé) 。
- 應(yīng)用先進診療技術(shù) 樂山市精神衛(wèi)生中心在全市率先開展多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)、無抽搐電休克治療(MECT)及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等先進技術(shù) 。這些技術(shù)不僅用于急性期治療,其在維持期鞏固療效、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險方面亦發(fā)揮重要作用。
二、個人與家庭管理
- 維持規(guī)律生活節(jié)律 保持穩(wěn)定的作息、飲食和運動習(xí)慣是預(yù)防躁狂發(fā)作的基礎(chǔ)。避免熬夜、過度勞累和晝夜顛倒,有助于穩(wěn)定大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
- 有效管理壓力與情緒 學(xué)習(xí)并實踐壓力管理技巧至關(guān)重要。樂山市通過“社會心理服務(wù)體系建設(shè)” 和各類科普講座 ,向公眾傳播認(rèn)知行為療法(CBT)等非藥物干預(yù)方法 ,幫助個體識別并調(diào)整誘發(fā)情緒極端化的思維模式和應(yīng)激源。
- 嚴(yán)格遵從醫(yī)囑與定期復(fù)診 患者及家屬需充分認(rèn)識到疾病特性,堅持長期服藥,不可因癥狀緩解而自行減藥或停藥。定期到樂山市精神衛(wèi)生中心等專業(yè)機構(gòu)復(fù)診,讓醫(yī)生評估病情、調(diào)整用藥方案,是防止復(fù)發(fā)的保障。
三、社會支持網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
- 完善基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 樂山市持續(xù)健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,新建和改擴建了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室 。這使得精神衛(wèi)生服務(wù)能更貼近居民,方便患者就近獲得咨詢和隨訪。
- 構(gòu)建心理服務(wù)陣地 截至2023年,四川省已建成大量社區(qū)心理輔導(dǎo)室,并配備專職/兼職心理工作人員 。樂山市也通過“正心”工程 及黨建結(jié)對共建活動 在學(xué)校、社區(qū)等地開展義診和心理健康教育,提升公眾對雙相情感障礙的認(rèn)知,減少病恥感,鼓勵有需求者主動尋求幫助。
- 促進家庭支持功能 家庭成員的理解、接納與支持是康復(fù)的重要基石。通過醫(yī)療機構(gòu)提供的家屬教育和社區(qū)組織的心理健康講座,可以增強家庭照護能力,營造有利于患者穩(wěn)定的家庭環(huán)境。
預(yù)防躁狂癥并非單一措施可達(dá)成,而是依賴于樂山市精神衛(wèi)生中心等專業(yè)機構(gòu)提供的精準(zhǔn)醫(yī)療、貫穿全生命周期的早期篩查、個人層面的科學(xué)自我管理以及覆蓋城鄉(xiāng)的社會心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)協(xié)同作用的結(jié)果。