2025年威海市特殊病種線上申請入口已整合至“威海醫(yī)保”小程序及山東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)（威海站）。
威海市參保人員可通過線上平臺便捷辦理特殊病種認(rèn)定及備案，覆蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后等30余類病種。系統(tǒng)支持材料上傳、進(jìn)度查詢、結(jié)果反饋全流程數(shù)字化服務(wù)，審核周期縮短至5個工作日內(nèi)。
一、申請條件與流程
適用對象
- 威海市職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保人員；
- 確診病種屬于《威海市基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄》范圍。
操作步驟
- 登錄入口：通過“威海醫(yī)?！毙〕绦蚧蛏綎|政務(wù)服務(wù)網(wǎng)（威海站）進(jìn)入“門診慢特病申報”模塊；
- 材料提交：上傳身份證、病歷、檢查報告（需加蓋醫(yī)院公章）；
- 提交審核：填寫病種信息并確認(rèn)提交，系統(tǒng)生成電子回執(zhí)。
審核與反饋
- 醫(yī)保部門聯(lián)合定點(diǎn)醫(yī)院專家在線審核，通過后自動備案；
- 結(jié)果通過短信或小程序推送，同步更新至個人醫(yī)保賬戶。
二、線上服務(wù)優(yōu)勢對比
| 功能項 | “威海醫(yī)?！毙〕绦?/strong> | 山東政務(wù)服務(wù)網(wǎng) |
|---|---|---|
| 材料上傳格式 | 支持圖片/PDF（≤10MB） | 僅PDF（≤20MB） |
| 進(jìn)度查詢 | 實(shí)時顯示審核節(jié)點(diǎn) | 需手動刷新頁面 |
| 病種覆蓋 | 全部30類 | 僅25類（不含罕見?。?/td> |
三、常見問題與注意事項
- 材料真實(shí)性：虛假材料將列入醫(yī)保信用黑名單，2年內(nèi)禁止申報；
- 異地就醫(yī)：線上備案后，可直接在省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院結(jié)算；
- 復(fù)查要求：部分病種需每年提交1次復(fù)查報告維持待遇資格。
威海市醫(yī)保局將持續(xù)優(yōu)化線上申請服務(wù)，建議參保人優(yōu)先使用“威海醫(yī)?！毙〕绦?strong>完成操作。如遇系統(tǒng)故障，可撥打0631-12393轉(zhuǎn)人工協(xié)助。
