3-5個工作日
2025年安徽馬鞍山門診慢特病轉(zhuǎn)診手續(xù)辦理是指參保人員因病情需要，從原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)至其他機(jī)構(gòu)治療時，需按規(guī)定完成的流程，旨在保障醫(yī)療待遇連續(xù)性及費(fèi)用報銷合規(guī)性。
一、 辦理條件
- 適用人群
- 已參加馬鞍山市基本醫(yī)療保險的參保人。
- 持有門診慢特病待遇證且病情需轉(zhuǎn)診治療。
- 病情要求
- 原定點(diǎn)機(jī)構(gòu)無法提供有效治療。
- 需轉(zhuǎn)至二級及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
- 機(jī)構(gòu)資質(zhì)
轉(zhuǎn)入機(jī)構(gòu)需具備慢特病診療資質(zhì)及醫(yī)保定點(diǎn)資格。
二、 辦理流程
- 申請?zhí)峤?/strong>
向原定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦提交轉(zhuǎn)診申請表及病情證明。
- 審核批準(zhǔn)
原機(jī)構(gòu)3日內(nèi)完成專家審核，出具電子轉(zhuǎn)診單。
- 備案登記
通過皖事通APP或醫(yī)保經(jīng)辦窗口備案。
- 就醫(yī)結(jié)算
持轉(zhuǎn)診單至轉(zhuǎn)入機(jī)構(gòu)直接刷卡結(jié)算。
轉(zhuǎn)診辦理方式對比表
| 步驟 | 線下辦理 | 線上辦理（皖事通APP） |
|---|---|---|
| 申請?zhí)峤?/strong> | 原機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦現(xiàn)場提交 | 上傳材料至“慢特病轉(zhuǎn)診”模塊 |
| 審核時效 | 1-2個工作日 | 1個工作日 |
| 備案方式 | 醫(yī)保中心窗口登記 | 自動同步至醫(yī)保系統(tǒng) |
| 總耗時 | 3-5個工作日 | 2-3個工作日 |
三、 所需材料
- 身份證明：患者身份證、社?？?/strong>原件及復(fù)印件。
- 病情材料：門診慢特病待遇證、近期檢查報告及病歷摘要。
- 轉(zhuǎn)診文件：原機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診申請表及電子轉(zhuǎn)診單。
四、 注意事項
- 時效限制
轉(zhuǎn)診單有效期30天，逾期需重新辦理。
- 報銷規(guī)則
轉(zhuǎn)診后報銷比例按轉(zhuǎn)入機(jī)構(gòu)層級調(diào)整，市外轉(zhuǎn)診需額外異地就醫(yī)備案。
- 待遇銜接
轉(zhuǎn)診期間原定點(diǎn)待遇暫停，轉(zhuǎn)入機(jī)構(gòu)生效后自動恢復(fù)。
五、 常見問題
- 代辦是否可行？
可代辦，需提供代辦人身份證及患者委托書。
- 費(fèi)用如何結(jié)算？
直接持卡結(jié)算，自付部分現(xiàn)場繳納。
門診慢特病轉(zhuǎn)診手續(xù)是確保患者獲得適宜治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提前備齊材料、選擇高效辦理方式可大幅縮短流程時間。建議參保人密切關(guān)注馬鞍山市醫(yī)保局年度政策更新，確保權(quán)益無縫銜接。
