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廣西柳州地區(qū)康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)主要針對(duì)腦卒中、脊髓損傷、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知及言語(yǔ)功能障礙，通過(guò)專業(yè)康復(fù)手段改善患者生活質(zhì)量。
（一）腦卒中康復(fù)
運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)
- 上肢功能：針對(duì)肩手綜合征、偏癱等，采用任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練和機(jī)器人輔助療法。
- 下肢功能：重點(diǎn)改善步態(tài)異常和平衡障礙，常用減重步態(tài)訓(xùn)練和功能性電刺激。
- 核心肌群：通過(guò)懸吊訓(xùn)練增強(qiáng)軀干穩(wěn)定性。
表：腦卒中運(yùn)動(dòng)康復(fù)方法對(duì)比
康復(fù)方法 適用癥狀 優(yōu)勢(shì) 局限性 任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練 上肢精細(xì)動(dòng)作 生活化場(chǎng)景 需患者主動(dòng)參與 減重步態(tài)訓(xùn)練 下肢步行障礙 降低跌倒風(fēng)險(xiǎn) 設(shè)備成本高 認(rèn)知與言語(yǔ)康復(fù)
- 失語(yǔ)癥：采用Schuell刺激療法和交流效果促進(jìn)法。
- 注意力障礙：通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知訓(xùn)練提升專注力。
（二）脊髓損傷康復(fù)
損傷平面定位
- 頸髓損傷：側(cè)重呼吸功能和四肢功能重建。
- 胸腰髓損傷：重點(diǎn)訓(xùn)練站立和膀胱控制。
并發(fā)癥管理
- 壓瘡預(yù)防：使用減壓床墊和體位變換技術(shù)。
- 神經(jīng)源性膀胱：采用間歇導(dǎo)尿和盆底肌電刺激。
表：脊髓損傷不同平面康復(fù)重點(diǎn)
損傷平面 核心康復(fù)目標(biāo) 關(guān)鍵訓(xùn)練項(xiàng)目 頸髓（C4-C7） 呼吸功能維持 膈肌起搏器訓(xùn)練 胸髓（T1-T12） 坐位平衡 輪椅技能訓(xùn)練
（三）帕金森病康復(fù)
運(yùn)動(dòng)癥狀改善
- 步態(tài)凍結(jié)：應(yīng)用視覺(jué)提示訓(xùn)練和節(jié)律性聽(tīng)覺(jué)刺激。
- 肌強(qiáng)直：通過(guò)拉伸療法和熱療緩解。
非運(yùn)動(dòng)癥狀干預(yù)
- 吞咽障礙：采用Mendelsohn手法和冰刺激。
- 睡眠障礙：結(jié)合光照療法和睡眠衛(wèi)生教育。
廣西柳州康復(fù)科通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式，針對(duì)不同神經(jīng)系統(tǒng)疾病制定個(gè)性化方案，覆蓋運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、言語(yǔ)等多維度功能障礙，顯著提升患者生活自理能力和社會(huì)參與度。
