2025年甘肅酒泉特殊門診終止待遇手續(xù)：1-3年等待期后需重新申報

特殊門診待遇終止后，參保人員需根據(jù)具體情形完成相應手續(xù)，并在1-3年等待期后重新申請方可恢復待遇。本文詳述終止流程、材料要求及注意事項，確保公眾清晰了解政策規(guī)定。

一、終止情形及對應處理

1. 未足額繳費或中斷參保
   • 系統(tǒng)自動終止待遇資格，恢復繳費后需重新申請。
   • 補繳欠費滿3個月后，持繳費憑證至醫(yī)保經(jīng)辦機構提交恢復申請。
   • 等待期：中斷超過6個月者需重新計算3年等待期。
2. 死亡或資格失效
   • 家屬或單位須30日內(nèi)持死亡證明、社?？ㄖ两?jīng)辦機構辦理注銷。
   • 終止后待遇即刻失效，不涉及后續(xù)申請。
3. 違規(guī)騙取補助
   • 查實騙保行為者取消資格，3年內(nèi)不得申報特殊門診待遇。
   • 追回已發(fā)放補助，并處違規(guī)金額2-5倍罰款。

二、終止手續(xù)辦理流程

1. 本地參保人員
   • 步驟一：攜帶身份證、社?？ㄔ皬陀〖辆迫嗅t(yī)保中心窗口。
   • 步驟二：填寫《特殊門診待遇終止申請表》，注明終止原因。
   • 步驟三：審核通過后，領取《終止確認書》，次月起停止待遇發(fā)放。
2. 異地安置人員
   • 通過“酒泉醫(yī)?！惫娞柣蜞]寄方式提交申請材料（含異地就醫(yī)備案證明）。
   • 審核周期延長至20個工作日，結果將通過短信或郵件通知。

三、重新申請關鍵要求

1. 材料完整性：重新申請時需提供二級以上醫(yī)院最新診斷證明、近1年病歷及檢查報告。
2. 病種認定標準：復審嚴格依據(jù)甘肅省統(tǒng)一標準，新增甲狀腺功能減退癥等5類病種需額外專項檢查。
3. 異地就醫(yī)備案：異地居住者須提前完成備案，否則待遇恢復后僅支持本地定點機構結算。

四、注意事項

1. 時效性：終止確認書簽發(fā)后30日內(nèi)可申請復核，逾期視為放棄。
2. 高齡補貼銜接：原享受高齡醫(yī)療補貼者終止特殊門診后，補貼資格同步失效。
3. 雙病種限制：重新申請時僅保留最高限額病種資格，原雙病種待遇需重新評估。

終止特殊門診待遇并非終點，規(guī)范操作與及時復核是恢復保障的關鍵。參保人員應嚴格遵守政策規(guī)定，避免因材料缺失或流程延誤影響權益。如遇特殊情況，可撥打0937-2829839（市本級）或?qū)俚蒯t(yī)保窗口咨詢，確保待遇恢復路徑清晰合規(guī)。