雙相情感障礙的終生患病率約為4.4%,其遺傳度高達60%-85%。
防范雙相情感障礙需要采取綜合性的策略,核心在于識別高風險因素、建立早期干預機制、維持穩(wěn)定的生活模式,并充分利用專業(yè)醫(yī)療資源。對于有家族史的個體,尤其需要關注情緒波動并尋求專業(yè)評估;所有人群都應重視規(guī)律作息、壓力管理和心理支持,以降低發(fā)病風險或延緩疾病進展。
一、識別與管理風險因素
遺傳與家族史 雙相情感障礙具有顯著的遺傳傾向,遺傳度估計在60%至85%之間 。一級親屬(如父母、子女、兄弟姐妹)若患有該病,其患病風險是普通人群的10至30倍 。若父母一方患病,子女風險為15%-30%;若雙方均患病,風險可高達50% 。
風險等級
家族史情況
相對風險
防范建議
低
無家族史
基準(約4.4%終生患病率)
維持健康生活方式,關注心理健康
中
一方直系親屬患病
10-30倍于普通人群
密切監(jiān)測情緒變化,定期進行精神科篩查
高
雙方直系親屬患病
約50%風險
強烈建議進行遺傳咨詢,盡早建立專業(yè)醫(yī)療檔案
環(huán)境與心理社會誘因 生活中的重大應激事件(如親人離世、失業(yè)、離婚)、長期慢性壓力、睡眠剝奪及物質濫用(酒精、毒品)均可誘發(fā)或加重病情 。青少年時期的心理創(chuàng)傷也是重要風險因素 。
二、構建穩(wěn)固的預防性生活體系
維持規(guī)律的生物節(jié)律 保持規(guī)律的睡眠-覺醒周期是預防雙相情感障礙發(fā)作的關鍵措施 。睡眠紊亂,特別是失眠或過度睡眠,常是躁狂或抑郁發(fā)作的前兆。應盡量固定上床和起床時間,避免熬夜和白天過度補覺。
實施健康的生活方式
- 飲食:建議清淡飲食,減少咖啡因、刺激性食物(如辛辣食品)的攝入,戒煙限酒 。
- 運動:堅持適度的體育鍛煉(如快走、游泳、瑜伽),有助于調節(jié)神經遞質水平,緩解壓力 。
- 放松:學習并實踐正念冥想、深呼吸等放松技巧,可有效管理焦慮和情緒波動 。
三、利用專業(yè)醫(yī)療與社區(qū)資源
接受專業(yè)心理干預 心理治療是預防復發(fā)的重要組成部分。認知行為療法(CBT)、家庭心理治療、接納承諾療法(ACT)等已被證實有效 。這些療法能幫助患者識別負面思維模式,改善應對壓力的方式,增強自我管理能力 。日記式心理教育聯(lián)合生活技能訓練也被用于提升患者的社會功能 。
依托南昌市醫(yī)療服務體系 南昌市擁有完善的精神衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,包括江西省精神病院(江西省精神衛(wèi)生中心)、南昌大學第一附屬醫(yī)院、南昌市第三醫(yī)院、南昌市第五醫(yī)院等機構 。這些機構提供專業(yè)的診斷、藥物治療(以心境穩(wěn)定劑為基礎)和心理治療服務 。對于符合條件的貧困患者,南昌市實施重性精神病患者免費救治政策 。公眾可通過正規(guī)渠道預約專家門診,獲取科學指導 。
四、加強社會支持與健康教育 家庭成員的理解與支持至關重要。家屬應學習相關疾病知識,學會識別早期預警信號(如睡眠改變、情緒異常興奮或低落、社交退縮),鼓勵患者及時就醫(yī) 。社區(qū)和學校也應開展精神衛(wèi)生科普宣傳,消除污名化,營造包容和支持的環(huán)境,促進公眾對心理健康的重視 。