【2家公立醫(yī)院開設(shè)老年精神疾病?？?/span>門診】
甘肅天水市現(xiàn)有天水市第三人民醫(yī)院和天水市中醫(yī)醫(yī)院兩家公立醫(yī)院設(shè)有老年人精神疾病專科門診，提供專業(yè)診療服務(wù)。此外，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可通過轉(zhuǎn)診渠道協(xié)助患者對接?？?/span>資源，但獨(dú)立設(shè)置的老年精神疾病?？?/span>門診仍集中于上述兩家機(jī)構(gòu)。
一、天水市老年人精神疾病診療資源現(xiàn)狀
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？?/span>門診分布
天水市第三人民醫(yī)院作為精神專科醫(yī)院，其老年精神科開設(shè)獨(dú)立門診，專注治療抑郁癥、癡呆、器質(zhì)性精神障礙等老年常見疾病，配備認(rèn)知功能評估室及心理疏導(dǎo)團(tuán)隊(duì)。天水市中醫(yī)醫(yī)院則以中西醫(yī)結(jié)合模式開展診療，針對失眠、焦慮等癥狀提供針灸、中藥調(diào)理等特色服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱 ?？?/span>門診類型 服務(wù)特色 年接診量（估算） 天水市第三人民醫(yī)院 老年精神科 認(rèn)知障礙篩查、心理干預(yù) 約5000人次 天水市中醫(yī)醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合精神科 中藥調(diào)理、針灸輔助治療 約2000人次 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋情況
秦州區(qū)、麥積區(qū)等核心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已試點(diǎn)“精神衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員”制度，可為老年人提供初篩轉(zhuǎn)診服務(wù)，但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)至?？?/span>醫(yī)院。例如，岷山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每周安排精神科醫(yī)生坐診，但診療范圍限于輕度抑郁、睡眠障礙等基礎(chǔ)問題。專科診療服務(wù)特點(diǎn)
就診流程：?？?/span>門診普遍采用“預(yù)約優(yōu)先制”，緊急病例可走綠色通道。
費(fèi)用對比：公立醫(yī)院單次診療費(fèi)用約150-300元（含基礎(chǔ)檢查），社區(qū)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診可減免部分掛號費(fèi)。
技術(shù)手段：天水市第三人民醫(yī)院引入**老年認(rèn)知功能量表（AD8）**進(jìn)行早期癡呆篩查，準(zhǔn)確率較傳統(tǒng)問診提升40%。
二、服務(wù)可及性與潛在挑戰(zhàn)
天水市老年人精神疾病診療資源呈現(xiàn)“總量不足、分布不均”特點(diǎn)：專科門診集中于城區(qū)，農(nóng)村地區(qū)患者需跨區(qū)就診；同時，專業(yè)醫(yī)護(hù)人員數(shù)量有限（全市注冊老年精神科醫(yī)師不足20人），導(dǎo)致候診時間較長（平均3-5個工作日）。建議家屬提前通過醫(yī)院官方平臺預(yù)約，并攜帶既往病歷資料以提高診療效率。
天水市老年人精神疾病專科服務(wù)已形成“醫(yī)院主導(dǎo)、社區(qū)補(bǔ)充”的基礎(chǔ)框架，但針對高齡、行動不便群體的上門診療服務(wù)仍處于探索階段。未來需進(jìn)一步擴(kuò)大基層醫(yī)療資源覆蓋，強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，以提升老年人精神健康保障水平。
