2025年新疆烏魯木齊門診特病包括兩大類18種。
2025年新疆烏魯木齊城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的門診特病主要包括兩大類18種疾病，具體如下：
一類慢性病種（高血壓、糖尿病等）
- 高血壓
- 糖尿病
一類慢性病種的年度最高支付限額為4000元，報銷比例為70%。
二類慢性病種（惡性腫瘤、腎功能衰竭等）
- 惡性腫瘤
- 腎功能衰竭（藥品統(tǒng)籌限額4000元，透析統(tǒng)籌限額9萬元）
- 其他16種疾病（具體病種未在文檔中明確列出）
二類慢性病種的年度最高支付限額為9萬元，報銷比例為80%。
門診特病報銷政策
- 不設(shè)起付線：門診特病報銷時通常不設(shè)起付線。
- 報銷比例：在相應(yīng)病種年度報銷限額內(nèi)，按新規(guī)范圍內(nèi)費(fèi)用的70%進(jìn)行報銷，乙類項(xiàng)目先由個人自付10%后計(jì)算。
- 可選病種數(shù)量：最多可選3種病種，每增加1種限額增加300元。
表格對比
| 病種類別 | 病種數(shù)量 | 年度最高支付限額 | 報銷比例 |
|---|---|---|---|
| 一類慢性病種 | 2種（高血壓、糖尿?。?/td> | 4000元 | 70% |
| 二類慢性病種 | 16種（包括惡性腫瘤、腎功能衰竭等） | 9萬元（腎功能衰竭藥品統(tǒng)籌限額4000元，透析統(tǒng)籌限額9萬元） | 80% |
2025年新疆烏魯木齊城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的門診特病政策為參保人員提供了較為全面的醫(yī)療保障，特別是對高血壓、糖尿病等常見慢性病以及惡性腫瘤、腎功能衰竭等重大疾病提供了較高的報銷比例和年度支付限額，有效減輕了患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
