在吉林白山,殘疾兒童康復(fù)救助有明確標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)保報銷情況因項目而異。符合條件的 0-6 歲殘疾兒童,在醫(yī)保報銷及救助政策支持下,能減輕家庭康復(fù)負(fù)擔(dān)。
吉林省對殘疾兒童康復(fù)救助有詳細(xì)規(guī)定,白山市在此基礎(chǔ)上實施相關(guān)政策。具有白山市戶籍(居住證),有康復(fù)需求的 0-6 歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童可申請救助。殘疾兒童康復(fù)救助基本服務(wù)項目分為手術(shù)類、康復(fù)訓(xùn)練類和輔助器具類。
一、手術(shù)類
- 人工耳蝸項目:參考補(bǔ)助 9.45 萬元,其中人工耳蝸產(chǎn)品 6.25 萬元,手術(shù)費 1.2 萬元,康復(fù)訓(xùn)練費 2 萬元。需注意,人工耳蝸產(chǎn)品及手術(shù)費為一次性救助,康復(fù)訓(xùn)練 0-6 歲以內(nèi)可連續(xù)救助 。
- 矯治手術(shù)項目:最高補(bǔ)助 3.55 萬元,其中手術(shù)費 2.55 萬元,術(shù)前檢查篩查費 0.08 萬元,矯型器產(chǎn)品 0.12 萬元,康復(fù)訓(xùn)練費 0.8 萬元。手術(shù)類救助屬于一次性救助,針對 0-16 歲肢體殘疾兒童 。
二、康復(fù)訓(xùn)練類
| 殘疾類型 | 參考補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) | 救助年齡范圍 | 康復(fù)周期要求 |
|---|---|---|---|
| 視力殘疾兒童 | 一次性救助參考補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 0.5 萬元 | 0-6 歲 | 無特別說明,推測為按次申請救助 |
| 聽力殘疾兒童 | 參考補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 2 萬元 / 人 | 0-6 歲以內(nèi)可連續(xù)救助 | 在康復(fù)機(jī)構(gòu)(或醫(yī)療機(jī)構(gòu))訓(xùn)練不少于 10 個月 / 年度,年度指自殘疾兒童到定點服務(wù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)之日起向后推算的 12 個月內(nèi) |
| 肢體、智力、孤獨癥兒童 | 參考補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 2.4 萬元 / 人 | 0-6 歲以內(nèi)可連續(xù)救助 | 在康復(fù)機(jī)構(gòu)(或醫(yī)療機(jī)構(gòu))訓(xùn)練不少于 10 個月 / 年度,年度指自殘疾兒童到定點服務(wù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)之日起向后推算的 12 個月內(nèi) |
三、輔助器具類(含產(chǎn)品采購及適配)
| 輔助器具類型 | 參考補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) | 使用年限 |
|---|---|---|
| 低視力助視器 | 人均 0.1 萬元 | 3 年 |
| 助聽器(雙耳) | 0.72 萬元 | 4 年 |
| 裝飾性上肢假肢 | 最高補(bǔ)助 0.5 萬元 | 1 年 |
| 特殊假肢 | 最高補(bǔ)助 0.6 萬元 | 1 年 |
| 大腿假肢 | 0.5 萬元 | 1 年 |
| 小腿假肢 | 0.3 萬元 | 1 年 |
| 下肢矯形器 | 最高補(bǔ)助 0.3 萬元 | 1 年 |
| 基本型輔助器具 | 人均 0.1 萬元 | 必要時可以更換 |
殘疾兒童殘疾診斷、康復(fù)救助項目屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的,由醫(yī)保部門按相關(guān)規(guī)定給予報銷;屬于醫(yī)療救助等臨時救助范圍的,由業(yè)務(wù)主管部門按規(guī)定給予救助 。符合條件的殘疾兒童可在戶籍所在地或居住地自主選擇定點康復(fù)機(jī)構(gòu)。定點康復(fù)機(jī)構(gòu)對殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)評估并制定康復(fù)計劃,殘疾兒童在定點康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)救助項目發(fā)生的費用,經(jīng)縣(市、區(qū))級殘聯(lián)審核后,由同級財政部門與定點康復(fù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算 。 吉林白山在殘疾兒童康復(fù)救助方面,通過醫(yī)保報銷及專項救助,為符合條件的 0-6 歲殘疾兒童提供了多種項目支持,在手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具適配等方面給予資金補(bǔ)助,減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),助力殘疾兒童康復(fù)。