支持線上辦理
2025年內蒙古鄂爾多斯特殊門診支持通過手機線上辦理，流程便捷高效，同時保留線下申請渠道。申請人需根據自身情況選擇合適方式，并注意材料準備及政策調整帶來的新變化。
一、辦理方式
- 1.線上辦理適用人群：異地就醫(yī)、長期居住外地或行動不便的參保人員。平臺支持：內蒙古醫(yī)保服務平臺APP微信/支付寶“內蒙古醫(yī)?！毙〕绦驀裔t(yī)保服務平臺APP（部分功能）流程：1.注冊/登錄賬號，實名認證；2.進入“門診慢特病申請”或“異地就醫(yī)備案”模塊；3.填寫個人信息、病種選擇；4.上傳診斷證明、病歷、檢查報告等材料；5.提交后等待審核（通常1-15個工作日）。
- 2.線下辦理地點：鄂爾多斯市醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)院醫(yī)保科。材料提交：攜帶身份證、醫(yī)?？ā⒃\斷證明原件及復印件；填寫《門診特殊病種申請表》并蓋章。
二、所需材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 身份證、社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（線上需拍照上傳） |
| 醫(yī)療證明 | 二級甲等以上醫(yī)院出具的診斷證明、檢查報告（如病理報告、影像學資料） |
| 申請表 | 《門診特殊病種待遇認定表》（線上可下載模板，線下現場領?。?/td> |
| 其他 | 異地就醫(yī)需提供居住證明或轉診單（2025年新增備案類型需額外材料） |
三、2025年政策調整
- 新增“異地轉診就醫(yī)人員”類別，報銷比例較其他臨時外出就醫(yī)人員提高10%。
- 跨省長期居住人員執(zhí)行參保地本地報銷標準 。
1.異地就醫(yī)備案類型增加
2. 門診特殊病起付線統(tǒng)一調整為500元/年，報銷比例80%（職工醫(yī)保）或70%（居民醫(yī)保） 。報銷比例優(yōu)化
3. 部分病種（如冠心?。┬柰ㄟ^醫(yī)療機構開具非雙通道電子處方，藥店直接結算 。電子處方推廣
四、注意事項
- 線上上傳材料需清晰可辨，模糊資料可能導致審核失??；
- 異地轉診需由三級醫(yī)院主任醫(yī)師評估并出具轉診單 。
- 備案成功后，待遇生效時間以審核通過日期為準；
- 特殊病種門診專用病歷有效期為1-2年，需定期續(xù)辦 。
1.病種范圍：需確診為醫(yī)保目錄內的特殊病種（如惡性腫瘤、尿毒癥透析等），普通慢性病（如高血壓）按普通門診報銷 。
2.材料審核：
3.時效性：
通過手機辦理特殊門診大幅簡化了傳統(tǒng)流程，鄂爾多斯參保人可結合自身情況選擇線上或線下方式，靈活享受醫(yī)保待遇。政策調整后，異地就醫(yī)報銷比例提升，凸顯了對轉診患者的關懷。
