?四川內(nèi)江心肺康復(fù)醫(yī)保報銷比例約為60%-85%，具體金額根據(jù)治療項目、醫(yī)院等級及參保類型浮動。?
內(nèi)江市將心肺康復(fù)納入醫(yī)保支付范圍，主要覆蓋冠心病、慢性心衰、肺氣腫等疾病的康復(fù)治療。報銷標(biāo)準(zhǔn)遵循《四川省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》，實際支付需結(jié)合以下因素：
?一、報銷比例與限額?
- ?城鎮(zhèn)職工醫(yī)保?
- 三級醫(yī)院報銷85%，二級醫(yī)院報銷90%，一級醫(yī)院報銷95%
- 年度累計支付限額為2萬元
- ?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?
- 三級醫(yī)院報銷60%，二級醫(yī)院報銷75%，一級醫(yī)院報銷85%
- 年度限額1.5萬元
?二、具體項目覆蓋范圍?
| 治療項目 | 是否納入醫(yī)保 | 備注 |
|---|---|---|
| 運動心肺測試 | 是 | 限年度2次 |
| 呼吸訓(xùn)練 | 是 | 需醫(yī)生開具處方 |
| 體外反搏治療 | 是 | 限重癥患者 |
| 心理干預(yù) | 部分覆蓋 | 僅限合并焦慮/抑郁患者 |
?三、特殊情形說明?
- ?轉(zhuǎn)診報銷?：經(jīng)內(nèi)江市內(nèi)醫(yī)院轉(zhuǎn)至成都華西醫(yī)院等上級機構(gòu)，報銷比例下調(diào)10%
- ?自費項目?：高端康復(fù)設(shè)備（如心肺代謝車）需自費30%-50%
- ?異地備案?：長期異地居住患者提前備案后，按內(nèi)江本地標(biāo)準(zhǔn)報銷
實際報銷金額需以醫(yī)保系統(tǒng)結(jié)算為準(zhǔn)，建議治療前通過“內(nèi)江醫(yī)?！惫娞柌樵儗崟r政策。部分民營醫(yī)院可能執(zhí)行差異化報銷方案，參保人需提前確認(rèn)機構(gòu)資質(zhì)。
