在浙江麗水,通過 “浙里辦” APP 或 “麗水醫(yī)?!?微信公眾號(hào),即可完成門診特病申請(qǐng)、材料提交和結(jié)果查詢,平均辦理時(shí)長縮短至 3 個(gè)工作日內(nèi)。
2025 年浙江麗水門診特病手機(jī)申請(qǐng)流程已實(shí)現(xiàn)全程線上化。參保人員可通過 “浙里辦” APP 或 “麗水醫(yī)?!?微信公眾號(hào)辦理。系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)關(guān)聯(lián)電子病歷和醫(yī)保數(shù)據(jù),提升審核效率。下面為您詳細(xì)介紹具體申請(qǐng)流程及相關(guān)要點(diǎn)。
一、申請(qǐng)前準(zhǔn)備
1. 確認(rèn)病種范圍
2025 年麗水市納入門診特病管理的疾病共 37 類,常見的有惡性腫瘤、尿毒癥等。具體如下表所示:
| 病種大類 | 新增病種(2025 年) | 需提供的核心材料 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤 | 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查 |
| 慢性腎功能衰竭 | 無新增 | 腎小球?yàn)V過率檢測報(bào)告 |
2. 材料電子化
- 身份證件:需上傳身份證正反面。
- 病歷記錄:準(zhǔn)備近期病歷記錄,且需有醫(yī)院電子簽章。
- 檢查報(bào)告格式:檢查報(bào)告應(yīng)為 PDF 或 JPG 格式,單文件不超過 10MB。
二、手機(jī)端申請(qǐng)步驟
1. 登錄平臺(tái)
- 浙里辦 APP 路徑:打開 “浙里辦” APP→搜索 “門診特殊病種”→選擇 “麗水市”。
- 微信公眾號(hào)路徑:關(guān)注 “麗水醫(yī)?!?微信公眾號(hào)→點(diǎn)擊底部菜單 “辦事大廳” 。
2. 填寫信息
- 勾選病種:在系統(tǒng)中勾選所患的病種名稱,此時(shí)系統(tǒng)會(huì)顯示該病種對(duì)應(yīng)的可報(bào)銷比例及年度限額。
- 生成并確認(rèn)申請(qǐng)表:上傳相關(guān)材料后,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)生成《申請(qǐng)表》,申請(qǐng)人需進(jìn)行電子簽名確認(rèn)。
3. 提交與跟蹤
- 提交成功:成功提交申請(qǐng)后,系統(tǒng)會(huì)生成業(yè)務(wù)編號(hào)。申請(qǐng)人可通過 “我的辦件” 功能查詢申請(qǐng)進(jìn)度。
- 審核補(bǔ)正:若審核不通過,系統(tǒng)會(huì)推送補(bǔ)正提醒,申請(qǐng)人最多有 2 次補(bǔ)正機(jī)會(huì)。
三、常見問題處理
1. 身份核驗(yàn)失敗
檢查身份證照片是否存在反光或裁剪不全的情況。若老年人申請(qǐng),可委托親屬代辦,代辦時(shí)需同步上傳代辦委托書。
2. 異地就醫(yī)備案
門診特病資格通過后,若涉及異地就醫(yī),需單獨(dú)辦理異地就醫(yī)備案,可在 APP 內(nèi)一鍵跳轉(zhuǎn)辦理。
3. 有效期與續(xù)辦
多數(shù)病種資格長期有效,但像高血壓等慢性病,需每 5 年復(fù)核一次。
2025 年麗水市通過優(yōu)化數(shù)據(jù)共享機(jī)制,實(shí)現(xiàn)門診特病申請(qǐng) “零跑腿”。申請(qǐng)人在申請(qǐng)前,建議提前核對(duì)電子病歷的完整性,防止因材料缺失而延誤申請(qǐng)。若遇到系統(tǒng)故障,可撥打醫(yī)保服務(wù)熱線 0578 - 12393 轉(zhuǎn)人工尋求協(xié)助 。