自閉癥無法通過單一措施完全預(yù)防，但通過科學(xué)的孕前、孕期及嬰幼兒早期干預(yù)，可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)并改善預(yù)后。
一、孕前與孕期健康管理
遺傳咨詢與高齡生育風(fēng)險(xiǎn)評估 父母生育年齡，特別是父親年齡過大，與后代自閉癥風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，因高齡父母生殖細(xì)胞DNA突變概率增大 。計(jì)劃懷孕的夫婦，尤其是高齡（如女性35歲以上）或有家族遺傳病史者，應(yīng)主動(dòng)尋求專業(yè)遺傳咨詢。鎮(zhèn)江市婦幼保健院等機(jī)構(gòu)提供相關(guān)基因檢測服務(wù)，2025年數(shù)據(jù)顯示，約63%的檢測案例屬于高齡孕婦群體 。了解家族中是否存在神經(jīng)發(fā)育障礙病史，有助于評估潛在風(fēng)險(xiǎn)。
優(yōu)化孕期營養(yǎng)與健康狀況 孕期均衡營養(yǎng)對胎兒大腦發(fā)育至關(guān)重要。確保攝入足量的葉酸、鐵、碘、DHA等關(guān)鍵營養(yǎng)素。避免孕期感染（如風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒），若需用藥，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，因某些藥物（如部分抗抑郁藥）可能增加風(fēng)險(xiǎn) 。積極管理妊娠期并發(fā)癥，如妊娠期高血壓，其與兒童自閉癥風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān) 。鎮(zhèn)江市已建立針對高危新生兒的篩查與管理機(jī)制，涵蓋早產(chǎn)、低出生體重等高風(fēng)險(xiǎn)因素 。
規(guī)避環(huán)境毒素與不良刺激 孕期應(yīng)盡量避免接觸已知的神經(jīng)毒性物質(zhì)，如鉛、汞、某些農(nóng)藥和工業(yè)化學(xué)品。減少不必要的輻射暴露，戒煙戒酒，保持規(guī)律作息，減輕精神壓力，為胎兒創(chuàng)造一個(gè)安全穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境。
二、嬰幼兒早期篩查與發(fā)育監(jiān)測
落實(shí)系統(tǒng)化新生兒與兒童發(fā)育篩查 鎮(zhèn)江市已建立零到六周歲兒童殘疾篩查機(jī)制，為兒童提供系統(tǒng)連續(xù)的篩查、診斷、干預(yù)一體化服務(wù) 。家長應(yīng)高度重視并積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或婦幼保健院組織的定期兒童健康體檢。鎮(zhèn)江市婦幼保健院等機(jī)構(gòu)會(huì)針對高危兒及體檢發(fā)現(xiàn)發(fā)育偏離的兒童進(jìn)行早期篩查與評估 。目前雖無特異性實(shí)驗(yàn)室檢查，但專業(yè)的體格檢查能發(fā)現(xiàn)一些潛在的發(fā)育異常線索 。
關(guān)注核心發(fā)育里程碑與行為信號 家長是孩子最密切的觀察者。應(yīng)密切關(guān)注嬰兒及幼兒的社會(huì)交往能力發(fā)展，如：是否對呼喚名字有反應(yīng)？是否能與人進(jìn)行眼神交流？是否對他人微笑或模仿表情？是否有共同注意行為（如用手指物）？是否出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩或倒退？是否存在重復(fù)刻板動(dòng)作（如搖晃身體、旋轉(zhuǎn)物品）？對這些早期預(yù)警信號的及時(shí)識(shí)別至關(guān)重要。
構(gòu)建支持性家庭與社會(huì)環(huán)境 建立穩(wěn)定、充滿愛的家庭氛圍，給予孩子充分的情感回應(yīng)和互動(dòng)。鼓勵(lì)親子閱讀、游戲等高質(zhì)量陪伴。鎮(zhèn)江市已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和康復(fù)中心（如京口區(qū)小星星兒童康復(fù)中心）為ASD兒童及其家庭提供評估、訓(xùn)練和家長指導(dǎo) 。社區(qū)和社會(huì)力量的支持網(wǎng)絡(luò)（如企業(yè)愛心活動(dòng) ）也能為家庭提供寶貴資源。
比較維度 | 高風(fēng)險(xiǎn)因素 | 保護(hù)性措施 | 主要目標(biāo) |
|---|---|---|---|
生育年齡 | 父母（尤其父親）高齡 | 孕前遺傳咨詢，了解風(fēng)險(xiǎn) | 降低遺傳突變風(fēng)險(xiǎn) |
孕期營養(yǎng) | 營養(yǎng)不良、缺乏葉酸等 | 補(bǔ)充復(fù)合維生素，均衡飲食 | 支持神經(jīng)管與腦部發(fā)育 |
孕期健康 | 感染、服用特定藥物、妊娠期高血壓 | 避免感染，遵醫(yī)囑用藥，控制血壓 | 減少不利環(huán)境影響 |
環(huán)境暴露 | 接觸重金屬、化學(xué)毒物、二手煙 | 遠(yuǎn)離污染源，戒煙戒酒 | 創(chuàng)造安全內(nèi)環(huán)境 |
發(fā)育監(jiān)測 | 忽視早期行為信號 | 定期體檢，學(xué)習(xí)發(fā)育知識(shí)，關(guān)注社交互動(dòng) | 早期發(fā)現(xiàn)潛在問題 |
家庭支持 | 缺乏情感回應(yīng)，互動(dòng)不足 | 積極親子互動(dòng)，營造溫暖環(huán)境 | 促進(jìn)正常神經(jīng)通路形成 |
三、區(qū)域醫(yī)療資源利用與公眾認(rèn)知提升
鎮(zhèn)江市的婦幼保健體系正逐步完善，致力于為兒童提供從篩查、診斷到干預(yù)的全鏈條服務(wù) 。公眾應(yīng)主動(dòng)了解并利用本地資源，如鎮(zhèn)江市婦幼保健院的兒童保健科、精神科專家團(tuán)隊(duì) 以及相關(guān)的康復(fù)中心 。通過官方渠道獲取權(quán)威信息，摒棄謠言，提高全社會(huì)對自閉癥譜系障礙的認(rèn)識(shí)與理解，消除歧視，為所有兒童的健康發(fā)展創(chuàng)造包容的社會(huì)環(huán)境。
