85%以上患者在1-3個月內(nèi)癥狀顯著改善
吉林四平康復(fù)科針對手腕疼痛采取個性化綜合治療方案，涵蓋精準(zhǔn)診斷、多模式治療、功能康復(fù)三大階段，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)療法，有效緩解疼痛并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：評估腕關(guān)節(jié)活動度、壓痛點及握力，篩查腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎等常見病因。
- 特殊試驗：如Phalen試驗（腕管綜合征）、Finkelstein試驗（橈骨莖突狹窄性腱鞘炎）輔助鑒別診斷。
影像學(xué)檢查
超聲/MRI：明確軟組織損傷（如韌帶撕裂、滑膜炎）；X線排查骨折或骨性關(guān)節(jié)炎。
功能評估
采用DASH量表（手臂、肩與手功能障礙評分）量化患者日?；顒邮芟蕹潭取?/p>
二、多模式治療方案
藥物治療
非甾體抗炎藥（如布洛芬）：短期控制炎癥；局部注射（糖皮質(zhì)激素+麻醉劑）用于重度腱鞘炎。
物理因子治療
療法 作用機制 療程 適用人群 沖擊波 促進微循環(huán)、組織修復(fù) 每周1次×3周 慢性腱鞘炎、鈣化性肌腱炎 超聲波 深層熱效應(yīng)、鎮(zhèn)痛 每日1次×10天 急性炎癥期后 激光 抑制炎癥介質(zhì) 隔日1次×2周 術(shù)后恢復(fù)、神經(jīng)損傷 中醫(yī)傳統(tǒng)療法
- 針灸：取穴外關(guān)、陽池、合谷，調(diào)節(jié)氣血；
- 推拿：松解腕屈肌群粘連，配合中藥熏蒸（紅花、伸筋草）增強療效。
運動康復(fù)
- 急性期：靜態(tài)支具固定減少負荷；
- 恢復(fù)期：漸進式進行腕關(guān)節(jié)屈伸/旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練（使用握力球、彈力帶）；
- 預(yù)防期：指導(dǎo)辦公族腕部 ergonomic 調(diào)整（鍵盤角度、鼠標(biāo)握姿）。
手術(shù)治療
僅用于保守治療無效者，如腕管松解術(shù)、關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)，術(shù)后2周啟動康復(fù)計劃。
三、療效與隨訪
- 短期目標(biāo)（2周內(nèi)）：疼痛緩解≥50%，腕關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)70%；
- 長期管理：通過3個月隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)風(fēng)險，定制家庭鍛煉計劃（如太極云手、八段錦）。
吉林四平康復(fù)科強調(diào)“治痛更治本”，通過生物力學(xué)矯正、生活習(xí)慣優(yōu)化降低復(fù)發(fā)率。建議患者出現(xiàn)持續(xù)手腕疼痛時，盡早接受專業(yè)評估，避免延誤至慢性損傷階段。
