玫瑰痤瘡調(diào)理費用通常不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，但普通門診、住院等其他符合醫(yī)保政策的醫(yī)療費用有相應報銷標準
玫瑰痤瘡調(diào)理費用一般無法通過醫(yī)保報銷，因為它多屬于美容或非疾病治療項目類，不在醫(yī)保報銷范疇。不過，若在治療過程中產(chǎn)生符合醫(yī)保政策規(guī)定的普通門診、特定病種門診或住院費用等，河南開封醫(yī)保有不同的報銷政策。接下來為您詳細介紹河南開封醫(yī)保的報銷情況。
（一）普通門診報銷 在一個繳費年度內(nèi)，符合醫(yī)保政策規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用，不設起付線，按 55%比例報銷，累計報銷額度為 300 元。且門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額均為 2 萬元。
| 報銷項目 | 起付線 | 報銷比例 | 累計報銷額度 | 最高限額 |
|---|---|---|---|---|
| 普通門診 | 無 | 55% | 300 元 | 2 萬元 |
（二）特定病種門診報銷 凡符合門診規(guī)定特定病種疾病的，在門診治療規(guī)定病種疾?。ㄖ匕Y慢性病）的醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸢?70%的比例報銷。不過玫瑰痤瘡通常不屬于特定病種，但如果在治療過程中同時患有特定病種，相關費用可按此標準報銷。
| 報銷項目 | 報銷比例 |
|---|---|
| 特定病種門診 | 70% |
（三）住院報銷 參保居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生符合規(guī)定的住院費用，起付標準以下的由個人支付，起付標準以上、最高支付限額以下的費用由醫(yī)?；鸷蛥⒈＞用駛€人按比例負擔。不同等級醫(yī)院的起付標準和報銷比例不同，如下表所示：
| 醫(yī)院范圍 | 起付標準（元） | 報銷比例 |
|---|---|---|
| 鄉(xiāng)級（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療機構） | 200 | 200 - 800 元 70%；800 元以上 90% |
| 縣級（二級或相當規(guī)模以下含二級醫(yī)院） | 400 | 400 - 1500 元 63%；1500 元以上 83% |
| 市級（二級或相當規(guī)模以下含二級醫(yī)院） | 500 | 500 - 3000 元 55%；3000 元以上 75% |
| 市級（三級醫(yī)院） | 900 | 900 - 4000 元 53%；4000 元以上 72% |
| 省級（二級或相當規(guī)模以下含二級醫(yī)院） | 600 | 600 - 4000 元 53%；4000 元以上 72% |
| 省級（三級醫(yī)院） | 1500 | 1500 - 7000 元 50%；7000 元以上 68% |
| 省外 | 1500 | 1500 - 7000 元 50%；7000 元以上 68% |
（四）退休人員報銷 如果是 70 周歲以下的退休人員，1300 元以上的費用可以報銷，報銷的比例是 70%；如果是 70 周歲以上的退休人員，1300 元以上的費用可以報銷的比例是 80%。
| 年齡 | 起付線以上報銷比例 |
|---|---|
| 70 周歲以下退休人員 | 70% |
| 70 周歲以上退休人員 | 80% |
（五）大額補充醫(yī)療保險報銷 超過基本醫(yī)療保險年度最高支付限額部分由大額補充醫(yī)療保險承擔，報銷比例不低于 80%，且一個年度內(nèi)大額補充醫(yī)療保險報銷額度上不封頂。
雖然玫瑰痤瘡調(diào)理本身費用難以通過醫(yī)保報銷，但在治療過程中產(chǎn)生的符合醫(yī)保政策的其他費用，河南開封醫(yī)保能根據(jù)不同情況給予相應的報銷。患者在就醫(yī)時應了解醫(yī)保政策，以便更好地享受醫(yī)保福利，減輕醫(yī)療費用負擔。
