?2025年9月起，廣東省深圳市正式開通門診特殊病種跨省直接結算服務，覆蓋高血壓、糖尿病等20種常見慢病，惠及全國3.2億跨省流動人口。?

這一政策突破性地解決了?異地就醫(yī)患者墊資壓力大、報銷周期長?的痛點，通過?國家醫(yī)保信息平臺?實現(xiàn)?就醫(yī)地目錄、參保地政策?的智能結算。參保人僅需提前辦理異地就醫(yī)備案，持社保卡在接入平臺的定點醫(yī)療機構即可享受?一站式報銷?，個人自付部分通過醫(yī)保電子憑證直接扣減。

（一）?政策核心要點?

1. ?覆蓋范圍?：首批納入高血壓Ⅲ期、糖尿病伴并發(fā)癥等20種門診特病，后續(xù)將根據國家動態(tài)調整目錄。
2. ?結算流程?：
   • 備案：通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP或參保地經辦機構完成異地就醫(yī)備案；
   • 持卡就醫(yī)：在定點醫(yī)院門診掛號時出示社?？?，系統(tǒng)自動識別參保身份；
   • 實時結算：醫(yī)保基金支付部分由醫(yī)院與醫(yī)保部門直接對接，患者僅需支付自付費用。
3. ?報銷標準?：執(zhí)行?參保地起付線、支付比例和封頂線?，藥品及診療項目按?就醫(yī)地目錄?執(zhí)行。

（二）?患者注意事項?

1. 備案有效期通常為1年，到期需重新申請；
2. 急診搶救費用可免備案直接結算，但需在入院后5個工作日內補辦手續(xù)；
3. 結算失敗時需保留票據回參保地手工報銷，建議優(yōu)先選擇已接入平臺的醫(yī)療機構。

（三）?社會效益?
該政策通過?醫(yī)保數(shù)據互聯(lián)互通?顯著降低行政成本，預計每年為跨省就醫(yī)患者減少墊資超50億元。同時推動?分級診療?落地，引導患者合理選擇就醫(yī)地，緩解大醫(yī)院接診壓力。

隨著?全國醫(yī)保一張網?建設加速，未來門診特病結算范圍將進一步擴大，為流動人口提供更堅實的健康保障。