?貴州銅仁地區(qū)心肺康復(fù)項(xiàng)目已納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍?
根據(jù)現(xiàn)行政策,?貴州銅仁市參保患者?在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受?心肺康復(fù)治療?產(chǎn)生的費(fèi)用,符合《貴州省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》規(guī)定的,可按規(guī)定比例報(bào)銷。以下為具體政策要點(diǎn):
?一、醫(yī)保報(bào)銷條件?
- ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)?:需在銅仁市醫(yī)保局公布的?二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院康復(fù)科?或???瓶祻?fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?就診。
- ?治療項(xiàng)目范圍?:
- 包含心肺功能評(píng)估、運(yùn)動(dòng)療法、呼吸訓(xùn)練等核心項(xiàng)目;
- 排除非治療性保健項(xiàng)目(如高端設(shè)備體驗(yàn))。
- ?病種限制?:適用于?冠心病術(shù)后?、?慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期?等明確診斷的適應(yīng)癥。
?二、報(bào)銷比例與流程?
- ?職工醫(yī)保?:報(bào)銷比例約?70%-85%?,年度限額與住院合并計(jì)算;
- ?居民醫(yī)保?:報(bào)銷比例約?50%-65%?,需提前辦理門診特殊病種備案;
- ?結(jié)算方式?:持醫(yī)保卡直接刷卡結(jié)算,異地就醫(yī)需提前備案。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?材料留存?:需保存病歷、檢查報(bào)告及費(fèi)用清單以備核查;
- ?動(dòng)態(tài)調(diào)整?:部分新型康復(fù)技術(shù)(如體外反搏)可能暫未納入,建議提前咨詢醫(yī)保局。
建議參?;颊咄ㄟ^?銅仁市醫(yī)保局官網(wǎng)?或?12393熱線?查詢最新目錄,并選擇具備醫(yī)保編碼的康復(fù)項(xiàng)目以確保報(bào)銷權(quán)益。