登錄新疆醫(yī)保公共服務(wù)平臺、選擇門特續(xù)期申請、上傳相關(guān)病歷資料、提交申請等待審核

2025年新疆克拉瑪依門特續(xù)期操作流程已實現(xiàn)線上辦理，參保人員可通過新疆醫(yī)保公共服務(wù)平臺完成申請，無需線下奔波，只需按要求提交有效病歷資料并通過審核即可完成續(xù)期。

一、 門特續(xù)期政策背景與適用人群

門特（門診慢性病特殊病）是醫(yī)保為減輕長期慢性病患者門診醫(yī)療負(fù)擔(dān)設(shè)立的專項待遇。隨著2025年新疆醫(yī)保信息化系統(tǒng)升級，克拉瑪依市全面推行線上續(xù)期服務(wù)，提升服務(wù)效率。

1. 門特病種范圍

2025年，克拉瑪依市納入門特管理的病種包括：高血壓（極高危）、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性腎功能衰竭透析治療等。具體病種以當(dāng)年醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。

1. 續(xù)期周期與時間

1. 適用人群條件

• 已在克拉瑪依市辦理門特待遇且即將到期的參保人員
• 持有二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的有效病歷資料
• 醫(yī)保狀態(tài)正常，無欠費(fèi)或停保情況

二、 線上續(xù)期操作流程詳解

2025年門特續(xù)期已全面遷移至線上平臺，操作便捷，流程透明。

1. 登錄平臺

訪問新疆醫(yī)保公共服務(wù)平臺（網(wǎng)址：https://fuwu.xjybj.cn），使用個人賬號登錄。首次使用需完成實名認(rèn)證。

1. 選擇業(yè)務(wù)

進(jìn)入“門診慢特病申請”模塊，選擇“續(xù)期申請”功能，系統(tǒng)將自動識別當(dāng)前參保人已有的門特備案信息。

1. 上傳資料

需上傳以下電子版病歷資料：

• 近6個月內(nèi)的門診病歷或住院病歷摘要
• 相關(guān)檢查檢驗報告單（如血糖、血壓、腎功能等）
• 醫(yī)生診斷證明或疾病證明書
• 身份證及醫(yī)?？ㄕ疵鎾呙杓?/li>

1. 提交與審核

確認(rèn)信息無誤后提交申請，系統(tǒng)生成受理編號。參保人可通過平臺“業(yè)務(wù)進(jìn)度查詢”功能跟蹤審核狀態(tài)。

三、 常見問題與注意事項

為確保續(xù)期順利，需注意以下事項：

1. 資料完整性

資料不全將導(dǎo)致審核不通過。建議提前準(zhǔn)備近半年內(nèi)的完整病歷，避免使用過期或模糊的掃描件。

1. 時間節(jié)點把控

務(wù)必在門特待遇到期前3個月內(nèi)提交申請，逾期需重新進(jìn)行資格認(rèn)定，可能影響待遇享受。

1. 異地就醫(yī)銜接

已在異地備案的參保人，門特續(xù)期成功后，可在異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

下表對比新舊辦理方式差異：

通過線上平臺完成門特續(xù)期，不僅提升了辦理效率，也體現(xiàn)了醫(yī)保服務(wù)向數(shù)字化、便民化方向的持續(xù)邁進(jìn)。參保人員應(yīng)熟悉操作流程，按時提交申請，確保門特待遇無縫銜接，切實享受醫(yī)保政策帶來的便利與保障。