初期可能有頭痛、發(fā)熱、鼻塞、咽痛等上呼吸道感染癥狀；進展期會出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；終末期會快速進展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭
當(dāng)39歲女人在戶外漂流時，如果不慎接觸到被“食腦蟲”阿米巴原蟲污染的水，就可能被感染。“食腦蟲”主要通過鼻腔黏膜侵入人體，感染后會經(jīng)歷不同階段，每個階段有不同癥狀表現(xiàn)。
一、“食腦蟲”簡介
“食腦蟲”即阿米巴原蟲，是一種致病性單細胞生物，廣泛存在于溫暖淡水環(huán)境（如湖泊、河流、溫泉）及土壤中。主要包括福氏耐格里阿米巴原蟲、狒狒巴拉姆希阿米巴原蟲、棘阿米巴原蟲、雙核勻變蟲等，主要引起原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM），這是一種罕見但致死率超過95%的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病。
二、感染階段及癥狀
- 初期（1 - 2天）
此階段癥狀類似上呼吸道感染，可能出現(xiàn)劇烈、持續(xù)性頭痛，體溫在38°C至40°C的發(fā)熱，同時伴有鼻塞、咽痛，還會感覺全身不適、乏力。
- 進展期（2 - 5天）
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，會有劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬（腦膜刺激征）、畏光、煩躁等表現(xiàn)。
- 神經(jīng)功能出現(xiàn)異常，如嗅覺、味覺異常（因嗅神經(jīng)受損）、抽搐、肢體麻木或無力、意識模糊。
- 終末期（1 - 2天）
病情快速進展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡，從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3 - 7天。
三、不同感染部位癥狀對比
| 感染部位 | 癥狀 |
|---|---|
| 腦部 | 低熱、乏力、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、嗜睡、精神障礙等 |
| 腸道 | 腹痛、腹瀉、胃腸脹氣、里急后重、厭食等，糞便中可檢測到阿米巴原蟲 |
| 肝臟 | 肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸，伴有發(fā)熱，肝臟彩超檢查可輔助診斷 |
四、感染途徑與預(yù)防
“食腦蟲”主要通過鼻腔黏膜侵入人體，當(dāng)人們在受污染的水體中游泳、潛水或進行漂流等水上活動時，含有阿米巴的水可能進入鼻腔，蟲體隨后沿嗅神經(jīng)遷移至腦部。飲用受污染的水不會導(dǎo)致感染，因為胃酸能殺死蟲體，也不會通過消化道、皮膚接觸或人際傳播。
為預(yù)防感染，應(yīng)盡量遠離不干凈的水，不在衛(wèi)生狀況不佳的野外水體游泳，避免讓未經(jīng)處理的生水進入鼻腔，注意個人衛(wèi)生，保持鼻腔清潔，加強對水源的監(jiān)測和管理。
如果在戶外漂流等接觸水的活動后，出現(xiàn)類似上述的癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，并告知醫(yī)生可能的暴露史，以便進行及時的診斷和治療?！笆衬X蟲”感染病情進展迅速，致死率高，需引起足夠的重視。
