治療周期通常為2-6周,嚴重者可能需3-6個月系統(tǒng)康復。
手腕疼痛的康復治療需結(jié)合病因(如腱鞘炎、骨折后遺癥或神經(jīng)壓迫)制定方案,佛山地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)多采用保守治療為主,輔以微創(chuàng)介入或手術(shù)干預,強調(diào)功能恢復與疼痛控制并重。
一、保守治療方案
物理療法
- 熱療/冷療:急性期冷敷減輕腫脹,慢性期熱敷促進血液循環(huán)。
- 超聲波治療:松解粘連組織,改善局部代謝。
- 電刺激:經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)緩解神經(jīng)性疼痛。
運動康復
- 關(guān)節(jié)活動訓練:漸進式腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)練習,恢復活動度。
- 肌力強化:握力器訓練、阻力帶練習增強前臂肌肉支撐力。
- 姿勢矯正:針對鍵盤工作者提供手腕支撐建議,避免長期壓迫。
中醫(yī)理療
- 針灸/艾灸:刺激穴位調(diào)節(jié)氣血,緩解肌筋膜疼痛。
- 中藥外敷:活血化瘀藥膏配合紅外線照射,加速炎癥吸收。
二、微創(chuàng)介入與手術(shù)治療
微創(chuàng)介入技術(shù)
- 針刀松解術(shù):適用于腱鞘炎、扳機指,精準切割增厚腱鞘。
- 神經(jīng)阻滯注射:局麻藥+激素混合注射,短期控制神經(jīng)根性疼痛。
手術(shù)適應癥
- 開放手術(shù):嚴重腕管綜合征需切斷腕橫韌帶。
- 關(guān)節(jié)鏡手術(shù):微創(chuàng)處理骨折后關(guān)節(jié)粘連或游離體。
三、康復流程與注意事項
標準化流程
階段 治療重點 目標 急性期(1-2 周) 控制炎癥、固定保護 減輕腫脹與疼痛 亞急性期(2-4 周) 輕度活動與溫和牽拉 恢復關(guān)節(jié)活動度 慢性期(4 周后) 強化訓練與功能重建 恢復日常/職業(yè)動作能力 關(guān)鍵提示
- 避免過度使用:疼痛發(fā)作期減少提重物、長時間使用手機等動作。
- 定制支具:夜間佩戴腕托防止手腕下垂加重壓迫。
- 定期復查:復雜病例需結(jié)合影像學(如MRI)評估神經(jīng)或軟組織損傷。
:佛山康復科治療手腕疼痛以階梯式方案為核心,從保守到微創(chuàng)逐步推進,強調(diào)個性化評估與功能導向。患者需配合醫(yī)生制定的康復計劃,結(jié)合生活方式調(diào)整,多數(shù)病例可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)顯著改善。若伴隨麻木、無力或創(chuàng)傷史,建議優(yōu)先選擇具備疼痛???/span>資質(zhì)的三甲醫(yī)院。