截至2025年9月，甘肅慶陽暫未開通特殊門診全程線上辦理服務，但異地就醫(yī)備案等部分環(huán)節(jié)可通過線上渠道完成。
根據(jù)現(xiàn)行政策，慶陽市參保人員辦理門診慢性特殊疾病（即特殊門診）待遇仍需線下提交材料，但跨省異地就醫(yī)結(jié)算的備案手續(xù)已實現(xiàn)線上辦理。以下從政策依據(jù)、辦理流程、注意事項三方面詳細說明：
一、政策依據(jù)與現(xiàn)狀
政策文件
- 慶陽市執(zhí)行《慶陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病待遇管理經(jīng)辦規(guī)程（試行）》和《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診慢特病管理經(jīng)辦規(guī)程（試行）》，明確特殊門診資格認定需經(jīng)線下專家評審。
- 跨省異地就醫(yī)備案支持通過國家醫(yī)保服務平臺APP、甘肅醫(yī)保微信公眾號等線上渠道辦理，但特殊門診病種認定仍需回參保地完成。
線上服務范圍對比
服務類型 線上辦理 線下辦理 備注 異地就醫(yī)備案 ?? ?? 需上傳身份證、安置證明等材料 特殊門診資格申請 ? ?? 需提交病歷、照片至定點醫(yī)院 定點機構(gòu)變更 ??（部分） ?? 部分功能需線下確認
二、辦理流程詳解
特殊門診資格申請
- 材料準備：病歷資料（加蓋醫(yī)院公章）、近期1寸照片、《醫(yī)保手冊》、填寫《特殊病種門診申請表》。
- 初審與評審：
- 每季度末月15日前提交至定點醫(yī)院醫(yī)?？?；
- 醫(yī)院組織專家初審后，由市級專家委員會集中評審；
- 通過者次季度發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》，享受待遇。
異地就醫(yī)線上備案
- 渠道：國家醫(yī)保服務平臺APP、甘肅醫(yī)保公共服務網(wǎng)上服務大廳。
- 步驟：注冊登錄→選擇“異地就醫(yī)備案”→上傳材料→提交審核→查詢結(jié)果。
三、關(guān)鍵注意事項
- 材料真實性：病歷需包含病理報告、出院小結(jié)等關(guān)鍵診斷依據(jù)，模糊或缺漏將導致退回。
- 時間節(jié)點：初審截止日為每季度末月15日，逾期需等待下一季度。
- 異地就醫(yī)：備案后，在開通跨省結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)可直接刷卡報銷，但特殊門診用藥需符合參保地目錄。
目前，慶陽市特殊門診辦理仍以線下為主，建議提前咨詢參保地醫(yī)保局（熱線12393）確認最新政策。隨著醫(yī)保信息化推進，未來或逐步開放全程線上服務，公眾可通過甘肅醫(yī)保公共服務平臺關(guān)注動態(tài)更新。
