約70%的踝關(guān)節(jié)痛患者通過系統(tǒng)康復(fù)治療可在4-6周內(nèi)顯著改善癥狀。
踝關(guān)節(jié)痛是甘肅平?jīng)?/strong>地區(qū)康復(fù)科的常見病癥，多由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎或慢性勞損引發(fā)。當(dāng)?shù)乜祻?fù)科采用中西醫(yī)結(jié)合的階梯式治療方案，注重個體化評估與功能恢復(fù)，通過物理治療、運(yùn)動康復(fù)、手法調(diào)整等綜合手段緩解疼痛并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：評估腫脹、壓痛點和關(guān)節(jié)活動度，常用前抽屜試驗判斷韌帶損傷。
- 影像學(xué)檢查：X光排除骨折，超聲或MRI明確軟組織損傷程度。
功能評估工具
評估項目 工具/方法 意義 疼痛程度 VAS評分（0-10分） 量化患者主觀痛感 關(guān)節(jié)穩(wěn)定性 Star Excursion測試 檢測動態(tài)平衡能力 肌肉力量 等速肌力測試 評估腓骨肌群功能
二、階梯治療方案
急性期處理（0-2周）
- PRICE原則：保護(hù)（Protect）、休息（Rest）、冰敷（Ice）、加壓（Compression）、抬高（Elevation）。
- 低頻電療：通過TENS緩解炎癥，結(jié)合超聲波促進(jìn)組織修復(fù)。
亞急性期康復(fù)（2-6周）
- 手法治療：關(guān)節(jié)松動術(shù)改善踝背屈受限，配合針灸刺激穴位鎮(zhèn)痛。
- 運(yùn)動訓(xùn)練：
- 早期：彈力帶抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌力；
- 中期：單腿站立等本體感覺訓(xùn)練恢復(fù)平衡。
慢性期管理（6周后）
- 矯形器具：定制鞋墊糾正生物力學(xué)異常，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
- 患者教育：指導(dǎo)居家鍛煉計劃，如踝泵運(yùn)動預(yù)防僵硬。
甘肅平?jīng)隹祻?fù)科強(qiáng)調(diào)早干預(yù)、個性化、多學(xué)科協(xié)作，針對不同病程階段制定精準(zhǔn)方案。通過整合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)療法，有效提升患者生活質(zhì)量并減少并發(fā)癥。
