根據2025年太原市門診特殊病種報銷政策,所需材料清單如下:
一、基礎必備材料
身份證明
身份證原件及復印件(未成年人需戶口本)
社??ㄔㄎ崔k理者需先參保)
醫(yī)療相關材料
診斷證明 :二級及以上醫(yī)療機構開具的疾病診斷證明書原件
病歷資料 :門診病歷、住院病歷(需醫(yī)院蓋章)、檢查報告(如CT、病理報告)
費用票據 :門診發(fā)票原件及費用明細清單(需加蓋醫(yī)院章)
二、特殊病種專項材料
不同病種需補充特定材料,具體如下:
惡性腫瘤
近兩年內病理報告或影像報告
放化療記錄
糖尿病/高血壓
近3個月血糖/血壓監(jiān)測報告
并發(fā)癥相關檢查報告(如心電圖、腎功能報告)
器官移植
抗排斥治療醫(yī)囑證明及術后隨訪病歷
精神類疾病
三級醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師簽署的病情證明
三、其他注意事項
材料提交
需攜帶材料至醫(yī)保經辦窗口(如太原市政務服務中心)或線上辦理
委托代辦需提供雙方身份證原件及復印件
報銷時效
費用需在就醫(yī)后6個月內提交申請,逾期可能影響報銷
四、補充說明
異地就醫(yī) :需提前辦理長期異地備案,未備案無法直接結算
費用結算 :需使用醫(yī)保電子憑證或社??ń壎ㄣy行賬戶接收報銷款
建議辦理前通過官方渠道(如太原市醫(yī)保局官網或微信公眾號)確認最新政策細節(jié)。