?可以?
在安徽淮北,?神經(jīng)康復(fù)治療?(包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練等)已納入?居民醫(yī)保報(bào)銷范圍?,但需滿足以下條件:
?(一)報(bào)銷基礎(chǔ)條件?
- ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)?:治療須在淮北市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如淮北市人民醫(yī)院康復(fù)科)進(jìn)行。
- ?病種范圍?:適用于腦卒中、顱腦損傷、脊髓損傷等?醫(yī)保目錄內(nèi)神經(jīng)疾病?的康復(fù)階段。
?(二)報(bào)銷比例與限額?
- ?起付線?:年度內(nèi)首次住院起付線為500元,后續(xù)住院按50%遞減。
- ?報(bào)銷比例?:居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付?60%-70%?,具體比例根據(jù)醫(yī)院等級(jí)(三級(jí)/二級(jí))浮動(dòng)。
- ?封頂線?:年度累計(jì)報(bào)銷限額為?15萬(wàn)元?(含其他住院費(fèi)用)。
?(三)注意事項(xiàng)?
- ?自費(fèi)項(xiàng)目?:部分高端康復(fù)設(shè)備(如經(jīng)顱磁刺激)可能需自費(fèi)或按比例報(bào)銷。
- ?轉(zhuǎn)診要求?:跨市治療需辦理?轉(zhuǎn)診備案?,否則報(bào)銷比例降低10%-20%。
建議攜帶醫(yī)??ā⒃\斷證明及病歷至醫(yī)院醫(yī)保辦直接結(jié)算,或通過(guò)“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序在線備案。