約80%的手腕痛患者通過3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著緩解癥狀。
手腕痛的康復(fù)治療需結(jié)合病因與個體差異，四川雅安康復(fù)科采用多學科協(xié)作模式，涵蓋保守治療、物理干預(yù)及功能訓練等綜合手段。以下為具體方案：
一、病因診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：評估腫脹、壓痛及活動受限范圍。
- 影像學檢查：X光排除骨折，MRI或超聲鑒別肌腱炎、腕管綜合征等。
功能評估工具
評估項目 工具/方法 意義 關(guān)節(jié)活動度 量角器測量 確定活動障礙程度 肌力等級 徒手肌力測試 判斷肌肉代償情況 疼痛評分 VAS視覺模擬量表 量化疼痛強度
二、階梯化治療方案
急性期管理
- 冷敷與制動：48小時內(nèi)冰敷每次15分鐘，腕關(guān)節(jié)支具固定減少勞損。
- 藥物干預(yù)：非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解炎癥，嚴重者局部注射糖皮質(zhì)激素。
物理治療
- 超聲波療法：促進軟組織修復(fù)，適用于腱鞘炎。
- 電刺激：TENS儀降低神經(jīng)敏感度，緩解慢性疼痛。
運動康復(fù)
訓練類型 動作示例 目標 柔韌性訓練 腕關(guān)節(jié)屈伸拉伸 改善關(guān)節(jié)僵硬 強化訓練 握力球抗阻練習 增強腕部肌力 神經(jīng)松動術(shù) 正中神經(jīng)滑動練習 緩解神經(jīng)壓迫
三、預(yù)防與長期管理
- ergonomic調(diào)整：優(yōu)化工作臺高度，使用護腕墊減少鍵盤操作壓力。
- 生活習慣：避免單側(cè)負重，定期進行手腕保健操。
四川雅安康復(fù)科強調(diào)個體化治療與患者教育，通過早期干預(yù)降低復(fù)發(fā)風險。對于頑固性疼痛，可能聯(lián)合中醫(yī)針灸或手術(shù)會診，確保功能恢復(fù)最大化。
