2025年內(nèi)蒙古烏海市針對特殊病種學生兒童的特殊待遇主要包括以下內(nèi)容:
一、困境先心病兒童專項資助
資助對象
年齡0-18周歲,具有內(nèi)蒙古自治區(qū)戶籍的困境先心病兒童,包括孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童及家庭貧困導致就醫(yī)困難的兒童。
資助范圍
主要涵蓋先天性心臟病、房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、法洛四聯(lián)癥等6種先心病類型。
資助標準
手術費用在醫(yī)保報銷、大病保險報銷、醫(yī)療救助及定點醫(yī)療機構減免費用后的自付部分,由“添翼計劃”資助,最高可達3萬元。
需在內(nèi)蒙古醫(yī)院等指定醫(yī)療機構接受治療。
二、門診慢性病及慢特病報銷
門診慢性病
職工醫(yī)保 :22種甲類病種,報銷比例95%,無起付線。
居民醫(yī)保 :18種甲類病種,報銷比例85%,無起付線。
門診慢特病
不設起付線,統(tǒng)一按70%比例報銷。
三、其他特殊群體保障
低保/返貧兒童
個人繳費40元/年,剩余部分由醫(yī)療救助基金資助。
重度殘疾人
個人繳費40元/年,剩余部分由財政補助資金資助。
四、注意事項
具體報銷細則可能因醫(yī)療機構級別、費用段及醫(yī)保類型存在差異,建議以烏海市醫(yī)療保障局最新文件為準。
資助項目需在定點醫(yī)療機構就醫(yī),并保留相關費用憑證。