嬰兒濕疹期間，應避免或謹慎攝入的常見高致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮（如魚、蝦、蟹）、花生、堅果、大豆和小麥。
當嬰兒出現(xiàn)濕疹時，飲食管理是重要的輔助措施，尤其需關(guān)注可能誘發(fā)或加重癥狀的食物。對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親的飲食可能通過乳汁影響寶寶 ；對于已添加輔食的嬰兒，則需直接評估其攝入食物的反應。常見的致敏食物需根據(jù)個體情況進行排查，避免盲目忌口。
一、需重點規(guī)避的高致敏食物
- 牛奶及乳制品：牛奶蛋白是嬰幼兒最常見的食物過敏原之一，可通過母乳傳遞或直接攝入引發(fā)或加重濕疹 。建議暫停飲用牛奶、酸奶、奶酪及含乳制品的加工食品，觀察濕疹變化 。
- 雞蛋：尤其是蛋清，含有多種強致敏蛋白。無論是母乳媽媽攝入還是嬰兒直接食用，都可能成為誘因 。若懷疑相關(guān)，可嘗試暫停2-4周觀察癥狀改善情況 。
- 海鮮及水產(chǎn)品：魚類、蝦類、蟹類、貝類等海產(chǎn)品是另一類常見過敏原，部分研究指出母親過量攝入海鮮可能導致寶寶濕疹加重 。帶殼海鮮因其蛋白結(jié)構(gòu)復雜，致敏風險更高 。
- 花生與堅果：包括花生、開心果、杏仁等干果類，屬于高致敏性食物，尤其在有過敏家族史的嬰兒中更需警惕 。雖然近年指南建議適時引入以預防過敏，但在濕疹急性期仍建議暫緩 。
二、需謹慎攝入的刺激性及高糖高鹽食物
- 辛辣刺激性食物：辣椒、花椒、生姜、大蒜、洋蔥等辛辣調(diào)料可能通過刺激機體產(chǎn)生內(nèi)熱，加劇皮膚炎癥和瘙癢感，無論對母乳媽媽還是已進食固體食物的嬰兒均應避免 。
- 高糖、高鹽食物：過多攝入甜食、糖果、含糖飲料及腌制食品，可能干擾免疫平衡，促進炎癥反應，間接加重濕疹表現(xiàn) 。
- 某些水果與蔬菜：芒果、菠蘿、番茄等水果雖富含營養(yǎng)，但部分嬰兒對其敏感，可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或瘙癢加重，屬于“需觀察”類食物 。
食物類別 | 具體示例 | 是否為常見致敏原 | 對母乳喂養(yǎng)嬰兒的影響 | 對已添加輔食嬰兒的影響 | 建議處理方式 |
|---|---|---|---|---|---|
乳制品 | 牛奶、酸奶、奶酪、奶油 | 是 | 可通過母乳傳遞致敏蛋白 | 直接攝入易引發(fā)過敏反應 | 暫停2-4周觀察，癥狀緩解后小量再試 |
蛋類 | 雞蛋（尤其蛋清） | 是 | 母親攝入后可能誘發(fā)或加重 | 直接攝入是主要誘因 | 暫停食用，待濕疹穩(wěn)定后逐步引入 |
海鮮 | 魚、蝦、蟹、貝類、魷魚 | 是 | 母親大量攝入可能誘發(fā)濕疹 | 易引起急性過敏反應 | 避免食用，尤其有家族過敏史者 |
堅果與豆類 | 花生、開心果、杏仁、大豆 | 是 | 母親攝入可能通過乳汁影響 | 高致敏風險，易致嚴重反應 | 濕疹期避免，咨詢醫(yī)生后再評估 |
辛辣調(diào)味品 | 辣椒、花椒、蔥、姜、蒜 | 否（屬刺激物） | 可能增加母體代謝負擔，間接影響 | 刺激胃腸道，加重皮膚不適 | 完全避免 |
高糖/高鹽食品 | 糖果、蛋糕、餅干、咸菜 | 否（屬促炎因素） | 影響母體健康，間接作用 | 可能加劇炎癥狀態(tài) | 嚴格限制，選擇天然食材 |
三、科學飲食管理原則 嬰兒濕疹的飲食管理需個體化，不應一刀切。并非所有濕疹患兒都對上述食物過敏，僅約30%-40%的中重度濕疹患兒存在明確食物誘因 。建議記錄“飲食-癥狀日記”，在醫(yī)生指導下進行食物回避試驗。對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親無需過度忌口，僅在明確關(guān)聯(lián)特定食物后才需調(diào)整 。輔食添加應在嬰兒健康狀態(tài)下開始，優(yōu)先選擇低致敏性食物如米粉、南瓜、蘋果，待濕疹穩(wěn)定后再逐步引入高致敏食物，并密切觀察反應 。盲目長期忌口可能導致營養(yǎng)不良，反而不利于康復。
