內(nèi)蒙古通遼市康復(fù)科骨科康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷政策需結(jié)合具體項(xiàng)目類型和醫(yī)保目錄執(zhí)行，具體如下：
一、報(bào)銷范圍
物理治療類
熱療、冷療（使用專用設(shè)備）、光療、電療、超聲波療法等，用于骨折術(shù)后、關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛、腫脹等癥狀，符合診療規(guī)范可報(bào)銷。
運(yùn)動(dòng)療法（如關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練）僅限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度障礙患者，每日不超過2次，疾病過程支付不超過90天。
作業(yè)療法類
日常生活動(dòng)作訓(xùn)練（如手部骨折后訓(xùn)練），每日不超過1次，單次住院總支付次數(shù)不超過3個(gè)月。
康復(fù)評(píng)定類
肢體功能評(píng)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查、肌力檢查等評(píng)估項(xiàng)目，符合醫(yī)保限定支付條件可報(bào)銷。
針灸、推拿、理療等
屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍，但需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
二、報(bào)銷流程
材料準(zhǔn)備
需攜帶身份證、社保卡、發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用清單等材料。
提交申請(qǐng)
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦理報(bào)銷手續(xù)，部分醫(yī)院支持線上申請(qǐng)或代辦。
三、注意事項(xiàng)
費(fèi)用限制
特殊治療（如進(jìn)口耗材）個(gè)人需先行承擔(dān)30%-50%費(fèi)用，剩余部分按醫(yī)保比例報(bào)銷。
床位費(fèi)二級(jí)醫(yī)院120元/日，一級(jí)醫(yī)院90元/日，年度最高支付90天。
報(bào)銷比例
具體比例因地區(qū)政策而異，通常個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶按比例分擔(dān)費(fèi)用。
四、不可報(bào)銷情形
第三人負(fù)擔(dān)費(fèi)用、公共衛(wèi)生項(xiàng)目、境外就醫(yī)費(fèi)用等。
輕微疾病康復(fù)治療（如關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常者）。
建議 ：治療前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確認(rèn)具體項(xiàng)目是否在醫(yī)保目錄內(nèi)，避免違規(guī)操作導(dǎo)致費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷。
