淮南市目前共設(shè)有12家定點(diǎn)醫(yī)院覆蓋門診特殊病種服務(wù),涵蓋惡性腫瘤、腎透析等15類重大疾病,服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全市三縣四區(qū)。
根據(jù)2025年最新政策,安徽淮南市門診特殊病種定點(diǎn)醫(yī)院名單已通過(guò)官方渠道公示,患者可憑《安徽省直基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診申請(qǐng)表》至指定醫(yī)院辦理診療。以下為具體信息及服務(wù)細(xì)則:
一、淮南市門診特殊病種定點(diǎn)醫(yī)院名單解析
1. 三級(jí)甲等綜合醫(yī)院
| 醫(yī)院名稱 | 地址 | 服務(wù)病種范圍 | 是否支持跨省結(jié)算 |
|---|---|---|---|
| 淮南市第一人民醫(yī)院 | 淮南市田家庵區(qū)國(guó)慶中路 | 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后、血液病等 | ?? |
| 壽縣人民醫(yī)院 | 壽縣壽春鎮(zhèn)南街 | 心腦血管疾病、慢性腎衰竭、糖尿病并發(fā)癥等 | ?? |
2. 二級(jí)甲等及??漆t(yī)院
| 醫(yī)院名稱 | 類別 | 特色科室 | 服務(wù)病種 |
|---|---|---|---|
| 淮南市第五人民醫(yī)院 | 綜合性醫(yī)院 | 內(nèi)分泌科、血液科 | 糖尿?。ㄈ冢?、肝硬化 |
| 淮南市傳染病醫(yī)院 | ??漆t(yī)院 | 傳染科、肝病科 | 乙肝、艾滋病、結(jié)核病 |
| 淮南市婦幼保健院 | ??漆t(yī)院 | 婦科、兒童腫瘤科 | 婦科惡性腫瘤、兒童血液病 |
二、特殊病種門診申請(qǐng)流程與政策保障
1. 申請(qǐng)條件及流程
- 病種范圍:包括惡性腫瘤、腎透析、肝硬化、精神分裂癥等15類疾病(詳見《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種目錄》)。
- 辦理流程:確診后填寫《安徽省直基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診申請(qǐng)表》,經(jīng)三級(jí)醫(yī)院副主任醫(yī)師以上診斷蓋章,攜帶身份證、醫(yī)??ㄖ炼c(diǎn)醫(yī)院備案。
2. 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與限額
- 報(bào)銷比例:在職職工醫(yī)保報(bào)銷70%-90%,退休人員80%-95%,年度封頂額根據(jù)病種不同為2萬(wàn)至15萬(wàn)元。
- 特殊政策:低保戶、特困人員可申請(qǐng)醫(yī)療救助補(bǔ)貼,最高減免比例達(dá)30%。
3. 動(dòng)態(tài)管理機(jī)制
- 信息公示:各醫(yī)院每季度通過(guò)官網(wǎng)或院內(nèi)公告更新服務(wù)信息(如淮南市中醫(yī)院官網(wǎng)鏈接)。
- 投訴渠道:患者可通過(guò)12393醫(yī)保服務(wù)熱線或醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)臺(tái)反饋診療問(wèn)題。
三、其他注意事項(xiàng)
- 定點(diǎn)變更:每年2月1日前可申請(qǐng)更換定點(diǎn)醫(yī)院一次,需重新備案。
- 異地就醫(yī):辦理異地就醫(yī)備案后,可在全國(guó)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接結(jié)算。
淮南市通過(guò)分級(jí)診療體系與醫(yī)保政策聯(lián)動(dòng),確保門診特殊病種患者獲得便捷、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)?;颊咝桕P(guān)注醫(yī)院公示信息,及時(shí)辦理相關(guān)手續(xù),以充分享受政策福利。政策執(zhí)行中如遇疑問(wèn),可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或登錄“安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”查詢最新動(dòng)態(tài)。