2025年甘肅隴南門診特病手機(jī)辦理時(shí)效為10-20個(gè)工作日，線上渠道覆蓋90%以上病種申請(qǐng)。
參保人可通過醫(yī)保官方平臺(tái)或政務(wù)APP在線提交材料，經(jīng)審核后直接享受待遇。以下為具體流程及注意事項(xiàng)：
一、線上申請(qǐng)渠道與操作步驟
登錄平臺(tái)
使用“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序、“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或隴南市政務(wù)平臺(tái)（如隴南辦事通），實(shí)名注冊(cè)并綁定醫(yī)保卡。
提交材料
- 必傳資料：身份證正反面、近期1寸照片、二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明及住院病歷（含檢查報(bào)告）。
- 輔助材料：部分病種需補(bǔ)充病理報(bào)告或?qū)＜以u(píng)估意見（如惡性腫瘤需病理切片結(jié)果）。
審核與反饋
系統(tǒng)自動(dòng)分配至定點(diǎn)醫(yī)院初審，通過后由醫(yī)保部門終審，結(jié)果以短信或平臺(tái)通知推送，全程不超過20個(gè)工作日。
二、關(guān)鍵材料與病種對(duì)照
| 材料類型 | 適用病種示例 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 住院病歷+診斷證明 | 糖尿病、高血壓 | 需近1年內(nèi)的完整記錄 |
| 病理檢查報(bào)告 | 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后 | 加蓋醫(yī)院公章 |
| 專家鑒定表 | 罕見?。ㄈ缗两鹕C合征） | 需副主任醫(yī)師以上簽名 |
三、線下補(bǔ)充事項(xiàng)
- 特殊情況處理
若線上審核不通過，需攜帶紙質(zhì)材料至隴南縣醫(yī)保局職工醫(yī)保股（地址：城關(guān)鎮(zhèn)人民路1號(hào)）現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。
- 待遇生效時(shí)間
線上審核通過后，次月1日起享受門診特病報(bào)銷，年度限額根據(jù)病種浮動(dòng)（如糖尿病約5000元/年）。
2025年隴南市已實(shí)現(xiàn)門診特病申請(qǐng)“零跑腿”，但需確保材料真實(shí)性與完整性。建議優(yōu)先選擇線上辦理，若遇系統(tǒng)故障或復(fù)雜病種，可咨詢醫(yī)保熱線0939-4425889獲取人工指導(dǎo)。
