?可以報銷，但需滿足特定條件?

漢中市參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行?骨科康復(fù)治療?，符合醫(yī)保目錄范圍的費(fèi)用可按比例報銷，具體政策如下：

一、?報銷基本條件?

1. ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求?：需在漢中市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（如漢中市中心醫(yī)院、3201醫(yī)院等）的康復(fù)科接受治療。
2. ?治療項目范圍?：
   • 納入醫(yī)保的康復(fù)項目（如關(guān)節(jié)松動術(shù)、運(yùn)動療法等物理治療）。
   • 骨折術(shù)后康復(fù)、脊柱側(cè)彎矯正等骨科相關(guān)適應(yīng)癥。
3. ?材料限制?：部分耗材（如矯形器）需提前申請備案，自付比例可能達(dá)30%-50%。

二、?報銷比例與限額?

1. ?職工醫(yī)保?：門診康復(fù)報銷比例約60%-70%，年度限額2000元；住院康復(fù)按住院政策報銷（85%-95%）。
2. ?居民醫(yī)保?：門診報銷50%-60%，年度限額1000元；住院報銷70%-80%。
3. ?特殊病種?：如腰椎間盤突出等慢性病，可申請門診特殊病種，報銷比例提升至70%。

三、?注意事項?

1. ?轉(zhuǎn)診要求?：部分醫(yī)院需經(jīng)骨科醫(yī)生開具轉(zhuǎn)診單至康復(fù)科方可報銷。
2. ?自費(fèi)項目?：高端康復(fù)設(shè)備（如沖擊波治療）可能需自費(fèi)。
3. ?異地就醫(yī)?：需提前辦理異地就醫(yī)備案，否則報銷比例降低10%-20%。

建議患者在治療前向醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)具體項目報銷細(xì)則，并保留好診斷證明、費(fèi)用清單等材料以便結(jié)算。